孩子感冒發(fā)熱 要不要去看醫(yī)生

    朋友打來電話，說孩子感冒了，有點(diǎn)發(fā)熱，有點(diǎn)鬧，怎么辦？孩子20個(gè)月。

    我說，大多數(shù)孩子發(fā)熱由感冒引起；感冒又分病毒感染與細(xì)菌感染，還有部分為特殊病原體，如支原體、衣原體等感染；一般發(fā)熱或多或少會(huì)有些癥狀，如咳嗽、流涕、精神不佳、食欲差、腹痛、嘔吐、腹瀉等；體征上可有皮疹、咽部充血、咽峽部皰疹、扁桃體腫大伴膿性分泌物等等。須由醫(yī)生充分檢查后判斷，建議看下醫(yī)生。

    隔了兩天，朋友說孩子?jì)尣豢蠋Ш⒆涌瘁t(yī)生，讓先扛扛?？噶诉@兩天，熱度高了，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了，夜里最高39.5℃，流涕，精神不好，吃得不多，還有腹瀉。

    孩子抱來了。低熱，精神雖不算好，面色還可以，哭聲響亮。查血象，為病毒感染典型指標(biāo)。我說，體溫可能還會(huì)持續(xù)一兩天，可以口服點(diǎn)清熱解毒的中成藥，服點(diǎn)止瀉藥，體溫超過39度吃點(diǎn)退熱藥。注意補(bǔ)充足夠的水。

    后來兩天，孩子體溫有時(shí)還會(huì)升高，有時(shí)還會(huì)解稀便。再一天，新的情況來了：孩子燒退了，出了一身的皮疹！我耐心告訴朋友：熱退疹出，這是幼兒急疹，不要擔(dān)心，疹子一出，毒性反而發(fā)出來了，不需要特殊處理，過幾天疹子就會(huì)褪去的。

    朋友說，后悔啊，要早兩天來看就好了。他說的有沒有道理呢？

    大多數(shù)孩子感冒是由于病毒感染。病毒又有太多的品種，每次感染，其發(fā)熱等癥狀的輕重，跟病毒的種類、數(shù)量、孩子的抵抗力有關(guān)。所以，有些孩子感冒了，多飲些水過兩天就好了，有的就不行。

    幾乎所有抗病毒藥物只能抑制病毒繁殖，而不能像抗生素殺死細(xì)菌那樣，所以效果慢，甚至許多人在使用抗病毒藥物后體溫更高，那是因?yàn)椴《靖腥镜姆磻?yīng)在病程三到四天達(dá)到高峰。既然用不用藥一樣退不了熱，那看不看醫(yī)生有什么區(qū)別呢？

    打個(gè)不恰當(dāng)?shù)谋确剑翰《靖腥镜搅巳梭w，假如進(jìn)去了十個(gè)，它是會(huì)繁殖的，明天或許就繁殖到了100個(gè)，癥狀加重是肯定的。如果用了抗病毒藥物呢？明天或許病毒數(shù)量會(huì)達(dá)到50個(gè)，數(shù)量增加會(huì)少些。請(qǐng)注意：人體自身的免疫力是殺死病毒的主力軍。如果病毒數(shù)量不多，幾天內(nèi)，有人甚至幾個(gè)小時(shí)就可以將病毒殺得剩余數(shù)目不足以產(chǎn)生癥狀，所以，有人第一天高熱，第二天就好了?？梢?，病毒的數(shù)量與病程長(zhǎng)短及癥狀的輕重有關(guān)。吃不吃藥有時(shí)有點(diǎn)小重要哦。