海陵區(qū)8歲的男孩小宇,近三個(gè)月來(lái),總是反復(fù)咳嗽,吃了一些止咳藥后,情況略有好轉(zhuǎn),但沒(méi)幾天,就舊態(tài)重萌再度咳嗽起來(lái),這咳嗽的癥狀時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)候是隔一陣子劇烈地咳幾聲,有時(shí)候是咳個(gè)不停,夜里有時(shí)因?yàn)榭人赃B睡眠都受到了影響。
眼看著孩子這咳嗽總是不能徹底消停,家長(zhǎng)們擔(dān)心不已,帶著他先后輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院。接診醫(yī)生多次診斷小宇患的是感冒,以及感冒引發(fā)的支氣管炎。但是,用抗生素和中藥敷藥治療的效果都不明顯,孩子咳嗽依舊。
家長(zhǎng)心急火燎,多方打聽(tīng)特效藥和醫(yī)生的信息,只要能止住孩子的咳嗽,不惜一切代價(jià)??蓱z天下父母心,終于,家長(zhǎng)的尋覓有了結(jié)果,一個(gè)親戚特地電話提醒,泰州四院的兒科針對(duì)小兒咳嗽的治療有特色。
于是,家長(zhǎng)帶著小宇趕到了泰州市第四人民醫(yī)院兒科門(mén)診。泰州四院兒科主任劉麒彥接待了他們,并及時(shí)對(duì)小宇的病情進(jìn)行了詳細(xì)檢查。
劉麒彥發(fā)現(xiàn),孩子咳嗽時(shí)間雖然時(shí)間較長(zhǎng),但是精神尚好,平時(shí)生活影響并不大。而且,他的咳嗽一般都是在夜間或清晨發(fā)作。家長(zhǎng)開(kāi)始以為孩子是著涼感冒引起,并不太在意;但是咳嗽癥狀久治不愈,這才導(dǎo)致了家長(zhǎng)的擔(dān)心!
劉麒彥根據(jù)自己豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)詢問(wèn)小宇平時(shí)有有沒(méi)有鼻癢、眼癢、濕疹等癥狀?隨即又給他做肺功能、呼出氣一氧化氮、變應(yīng)原檢測(cè),排除了其他疾病,最終診斷:孩子患了“過(guò)敏性咳嗽”!
明確了病因,劉麒彥當(dāng)即給予小患者以抗過(guò)敏、霧化、止咳等治療。5天后小宇咳嗽的癥狀就明顯好轉(zhuǎn)。然后,劉麒彥繼續(xù)建議讓孩子進(jìn)行霧化吸入治療,二周后小宇基本上不再咳嗽了!
劉麒彥對(duì)如釋重負(fù)的家長(zhǎng)解釋說(shuō),其實(shí)孩子患的過(guò)敏性咳嗽也叫咳嗽變異性哮喘,是兒童慢性咳嗽中最常見(jiàn)的一種類型,病初癥狀可能跟感冒咳嗽有點(diǎn)相似,但是如果孩子是過(guò)敏體質(zhì),特別孩子咳嗽超過(guò)1個(gè)月了,還是總按照感冒、支氣管炎方法治療,未能見(jiàn)效,需要想到這個(gè)過(guò)敏性咳嗽的可能!否則可能會(huì)延誤病情,錯(cuò)過(guò)最佳治療的時(shí)間;而此時(shí)如果按照哮喘分級(jí)診治,可能就會(huì)取得明顯的效果。
在劉麒彥的從醫(yī)生涯中,還有一個(gè)病例令他記憶猶新。有一個(gè)叫小杰的6歲小孩,因?yàn)樗闹弁戳私粋€(gè)月,被家長(zhǎng)送來(lái)就診。孩子先到骨科就診,查了一個(gè)血常規(guī):三系異常,WBC22.4*109/L,HGB110g/L,PLT25*109/L,然后請(qǐng)兒科會(huì)診后,由于白細(xì)胞異常增高,血小板較低,劉麒彥團(tuán)隊(duì)立即考慮孩子可能不是單純的骨痛,跟家長(zhǎng)溝通后立即給孩子做了骨髓穿刺并全面檢查骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)等,結(jié)果診斷孩子患的是急性淋巴細(xì)胞性白血?。?biāo)危),于是及時(shí)給予了藥物誘導(dǎo)緩解,并進(jìn)行早期強(qiáng)化、庇護(hù)所治療等以及緩解期維持治療。
孩子經(jīng)過(guò)四院兒科劉麒彥團(tuán)隊(duì)近2年的規(guī)范化堅(jiān)持不懈的努力,孩子的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)一直處于正常,孩子回歸了學(xué)校,步入了正常生活和學(xué)習(xí)的軌道!并完全停藥了!前段時(shí)間遇到小杰的父親,得知孩子已經(jīng)初中了,非常高興,說(shuō)孩子目前生活和學(xué)習(xí)跟周圍的孩子沒(méi)有兩樣!
在此,劉麒彥寄語(yǔ)家長(zhǎng)們,孩子倘若不幸得了白血病,尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病,千萬(wàn)不要灰心失望,他鼓勵(lì)家長(zhǎng)和孩子樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心,通過(guò)有效的化療和細(xì)胞免疫治療,大多數(shù)孩子可以完全緩解,甚至達(dá)到接近治愈的目標(biāo)!
作為一名兒科醫(yī)生,劉麒彥在平時(shí)的工作中甘于奉獻(xiàn),耐于清貧,始終牢記為人民健康服務(wù)的宗旨,切實(shí)維護(hù)患兒的利益,得到了眾多孩子及家長(zhǎng)的贊譽(yù)和信賴。他在臨床診療中,堅(jiān)持“三合理”和核心制度的落實(shí),以身作則,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,樹(shù)立起科室風(fēng)清氣正的面貌。作為省、市兒科分會(huì)委員,他多次申請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)健委以及市、區(qū)科研項(xiàng)目和基金,讓四院兒科在科、教、醫(yī)方面得到不斷發(fā)展,工作中敢于創(chuàng)新,不斷進(jìn)取!
在劉麒彥的帶領(lǐng)下,泰州四院兒科穩(wěn)步發(fā)展,自2001年起,科室開(kāi)展兒童血液病的規(guī)范化診治,使多例白血病兒童已停藥無(wú)事件生存十余年以上。近年來(lái)科室又相繼成為江蘇省兒童遺尿癥診治定點(diǎn)單位、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組哮喘協(xié)作組頒發(fā)的兒童哮喘標(biāo)準(zhǔn)化門(mén)診單位;科室業(yè)務(wù)不斷開(kāi)拓,相繼開(kāi)展兒童血液、呼吸、神經(jīng)、消化、內(nèi)分泌、兒童保健和新生兒疾病的規(guī)范診治,在泰州地區(qū)產(chǎn)生了廣泛的影響。