身邊的好醫(yī)生? | 朱進(jìn)：極速救治，死亡線上挽回患者的生命

來自泰州市海陵區(qū)城西街道的李老太，平時(shí)身體一直不錯(cuò)，偶爾有個(gè)頭疼腦熱的，去醫(yī)院就診吃點(diǎn)藥就能抗過去，在家里還能幫助子女們干一些家務(wù)，生活很愉快?？墒?，就在兩個(gè)月前的一天下午，她突然在院子里腦子一陣發(fā)暈，就軟綿綿地癱坐下去，兩眼緊閉。幸虧家里人發(fā)現(xiàn)及時(shí)，將她托坐起來，在耳畔再三地呼喊，卻半點(diǎn)沒有回應(yīng)。

這一下，李老太的家人慌了神，急忙將她抬上車，急急忙忙地送到泰州市第四人民醫(yī)院來搶救。經(jīng)過四院綠色急救通道的快速檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)李老太身體出現(xiàn)了多處紫紺，得到通知趕來會(huì)診的四院重癥醫(yī)學(xué)科朱進(jìn)主任立即判斷，李老太的發(fā)病與紫紺出現(xiàn)有直接的關(guān)系。隨后，各項(xiàng)檢查指標(biāo)均支持他的判斷。

那么，李老太為什么會(huì)身體上出現(xiàn)紫紺呢？醫(yī)學(xué)上，紫紺又稱發(fā)紺(cyanosis)，是指由于血液中還原血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物格高鐵血紅蛋白和硫化血紅蛋白等人使皮膚和部膜呈現(xiàn)紫藍(lán)色的一種臨床表現(xiàn)。發(fā)紺可以出現(xiàn)在全身皮膚和我膜，但在皮膚較薄、色素較少和毛細(xì)血管豐富的血循環(huán)末梢，如口唇。舌、口腔級(jí)膜、鼻尖、頰部、耳垂、甲床等處較易觀察到。產(chǎn)生紫紺癥狀有多種原因，比如肺漲、血?dú)庑氐燃膊?。但李老太平時(shí)身體一直保持較好，并沒有相關(guān)的隱疾。

鑒于李老太依然處于休克狀態(tài)，意識(shí)不清，重癥醫(yī)學(xué)科立即將她收治進(jìn)病房。為了盡快弄清楚患者病發(fā)的原因，朱進(jìn)抓緊時(shí)間與患者家屬交流，詢問李老太發(fā)病前的生活細(xì)節(jié)。患者家屬回憶半天，也茫然無措，想不起老太究竟做了什么事引發(fā)了疾病。朱進(jìn)循循善誘，著重從飲食細(xì)節(jié)上進(jìn)行追問。這一下，倒讓老太的兒子突然想起一個(gè)細(xì)節(jié)來。中午時(shí)，老太吃粽子時(shí)，蘸了一口鹽吃了，連連喊咸。

朱進(jìn)立即凝神，根據(jù)這個(gè)細(xì)節(jié)，老太極有可能是亞硝酸鹽中毒。但是，目前泰州沒有及時(shí)的檢驗(yàn)方法能夠迅速明確診斷，老太危在旦夕，時(shí)間是不能再等了。他當(dāng)機(jī)立斷，和家屬溝通，說明了自己的猜測(cè)，現(xiàn)在必須爭(zhēng)分奪秒救治患者，試用相應(yīng)的拮抗解毒藥物，雖然有風(fēng)險(xiǎn)，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)好過在這里束手無策地白白等待。家屬們稍稍考慮后，馬上簽字同意了他的治療措施。

朱進(jìn)立即按照亞硝酸鹽中毒實(shí)施對(duì)應(yīng)治療。用藥后，李老太的生命體征很快穩(wěn)定下來，并逐步好轉(zhuǎn)，數(shù)小時(shí)后，神志便逐步轉(zhuǎn)為清醒。家屬眼看著她脫離了危險(xiǎn)，擔(dān)憂轉(zhuǎn)為了歡喜，對(duì)著朱進(jìn)豎起了大拇指，連連稱贊他在關(guān)鍵時(shí)刻，診斷及時(shí)無誤，從死亡線上挽救了李老太的生命，四院專家的診療水平名不虛傳！

朱進(jìn)提醒患者家屬以及廣大市民，亞硝酸鹽中毒主要由于誤食亞硝酸鹽或大量食用腌制蔬菜或陳腐蔬菜或引起的，體內(nèi)維生素C缺乏，營養(yǎng)不良，腹瀉等均為誘發(fā)因素。該病癥皮膚粘膜呈特征性的青紫色，因此如有上述飲食后出現(xiàn)此些征象，應(yīng)想到發(fā)生本病的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，才能保證生命安全。食鹽銷售、保管部門及食堂、家庭均應(yīng)防止誤用亞硝酸鈉為食鹽。

朱進(jìn)所領(lǐng)銜的泰州四院重癥醫(yī)學(xué)科秉承“協(xié)作、創(chuàng)新、服務(wù)”理念，堅(jiān)持“以病人為中心”，不斷培育新技術(shù)、提高綜合救治能力，經(jīng)過多年的發(fā)展，已經(jīng)成為重癥患者救治的主戰(zhàn)場(chǎng)，延續(xù)生命的生力軍。這是一個(gè)沒有黑夜和白天之分的科室，這是一支隨時(shí)準(zhǔn)備迎接挑戰(zhàn)、迎難而上的團(tuán)隊(duì)，他們用精湛的醫(yī)技和決不放棄的意志，為泰州主城區(qū)及周邊地區(qū)的群眾孜孜不倦地提供著優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。