泰州四院成功獨(dú)立開展經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

1月4日，正值大雪紛飛之際，泰州四院急診中心來了一位生命垂危的病人。

王先生70出頭，送來的時(shí)候因嘔血便血多達(dá)1000多毫升，陷入昏迷。急診醫(yī)生趕緊給王先生輸血挽救生命，同時(shí)用藥物止血，血卻無法止住。

介入血管科主任劉海日趕到急診室，給王先生做CT檢查，發(fā)現(xiàn)王先生患有肝硬化，詢問既往病史，得知王先生十三年前做過脾臟及部分胃切除手術(shù)，現(xiàn)如今消化道大量出血，殘胃及食管周圍靜脈極度曲張，生命垂危。

手術(shù)前檢查圖

如果不立即手術(shù)，王先生的血便無法止住，生命會(huì)一直處于很危險(xiǎn)的狀態(tài)。劉主任決定采用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，但這一手術(shù)難度系數(shù)很大。首先，手術(shù)要打通肝靜脈與門靜脈，但肝靜脈與門靜脈之間的空間關(guān)系復(fù)雜，穿刺定位困難。其次，手術(shù)過程稍有不當(dāng)，血管一旦被刺破，病人將有生命危險(xiǎn)。

劉主任頂著巨大的壓力，待病人家屬簽字同意后，于1月6日上午進(jìn)入手術(shù)室。這一綜合介入手術(shù)中難度極高的手術(shù)，是劉主任第一次獨(dú)立完成，在泰州地區(qū)也屬罕見，必須全程打起十二分的精神。

手術(shù)中造影圖

在患者家屬既擔(dān)心又盼望的急切等待中，手術(shù)進(jìn)程穩(wěn)步推進(jìn)，終于完成。手術(shù)結(jié)束后，王先生的出血停止，翌日便可進(jìn)流食。復(fù)查后發(fā)現(xiàn)貧血減輕，肝功能良好。

術(shù)后造影圖

目前，王先生正在劉主任和醫(yī)護(hù)人員的悉心檢查和溫暖關(guān)心下逐漸康復(fù)，這起具有突破性意義的手術(shù)，不僅挽救了患者的生命，更是泰州四院以及泰州介入醫(yī)療技術(shù)的重大進(jìn)步。