小晨晨是個(gè)”老病號(hào)”了,因?yàn)闅獯幌?,晚間就看急診住了院。在醫(yī)院里,做了氣泵,吃了藥,掛了水,孩子終于能夠睡上幾個(gè)小時(shí),但次日早上查房時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子還是喘得很厲害。奶奶拉著我說:吳主任,孩子難受啊,快救救我孩子吧!我給小晨晨仔細(xì)做了檢查,安慰奶奶:會(huì)好的,目前該用的藥都用上了,要不嘗試吃點(diǎn)中藥?爺爺說,中藥來得慢呀,孩子肯不肯吃?。磕棠陶f:聽吳主任的,試試!
再過一天,早上查房,奶奶笑嘻嘻的對我說:真神啊,我們家晨晨這一夜睡的好香!我用聽診器一聽,哮鳴音已經(jīng)消失了!一劑中藥方劑“射干麻黃湯“,就是這樣給力,它宣肺平喘效果好,見效快,是對人們認(rèn)為”中藥效果來得慢“的有力回?fù)簦?/SPAN>
小澤患的是肺炎,咳嗽較劇,喉中有痰鳴,不喘,我以“麻杏石甘湯“為主方,輔以萊菔子、魚腥草等,孩子服藥后,當(dāng)晚咳嗽已不明顯,病情很快得到控制。小澤的弟弟辰辰,反復(fù)呼吸道感染,兩孩子一起住院,媽媽被折騰的不輕,這次要求為兩孩子調(diào)理,我先施以”參苓白術(shù)散“,后予“玉屏風(fēng)散”加減治療半月,兩孩子均痊愈了。其實(shí)這兩孩子曾經(jīng)使用多種西藥調(diào)理,均不見效。
中醫(yī)兒科鼻祖錢乙的《小兒藥癥直訣》中,有許多簡單方子,就那么寥寥幾味藥,效果奇佳,治療出汗的,食欲不佳的,溏泄的,一直被廣泛沿用,最著名的莫過于大家都很熟悉的六味地黃丸了。
過去大家對于中藥存在一個(gè)誤區(qū),就是起效慢。從上面的例子里可以看出,完全不是,中藥有許多經(jīng)典的急救方子。在西醫(yī)進(jìn)入中國之前,祖國醫(yī)學(xué)一直完全使用著 中藥,很好的守護(hù)了老百姓的健康。看過電視劇《神醫(yī)喜來樂》的人一定會(huì)有觸動(dòng)。
有一個(gè)關(guān)于中藥的誤區(qū)是:中藥苦。晨晨爺爺就有這樣的擔(dān)心,我告訴他,這每一種中藥就像我們平時(shí)使用的食材和調(diào)味品,百合苦吧,加入紅棗、蓮子、冰糖后你試試!燒菜時(shí),加糖是甜的,加鹽是咸的,加辣椒是辣的,孩子的中藥會(huì)結(jié)合孩子口味和體質(zhì)的特點(diǎn),進(jìn)行合理調(diào)配,也就是說可以變成改良版的呢。中藥辯證里,每味藥材都起一個(gè)君臣佐使其中之一的作用,君指方劑中針對主證起主要治療作用的藥物,臣指輔助君藥治療主證,或主要治療兼證的藥物,佐指配合君臣藥治療兼證,或抑制君臣藥的毒性,或起反佐作用的藥物,使指引導(dǎo)諸藥直達(dá)病變部位,或調(diào)和諸藥的藥物,只要重要的藥“君臣佐使”在,加點(diǎn)調(diào)和之藥,變點(diǎn)味讓孩子能夠接受,作用不變,便是可行的!中醫(yī)中藥是在不斷變化發(fā)展,并在醫(yī)家的思維里為我所用的,一個(gè)神來之筆可以成就一個(gè)名方,成就一個(gè)名中醫(yī)。
兒科吃中藥,在大家看來辯證似乎來得少一些,把脈較難,舌苔的觀察與成人亦不同,故“簡單、安全”是兒科中藥運(yùn)用中一個(gè)公認(rèn)的原則。有些中藥是有毒性的,孩子不用,有些中藥在當(dāng)前狀態(tài)下是不能使用的,需要一個(gè)比如補(bǔ)與瀉等方面的辯證,所以必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。一般來說,在專業(yè)醫(yī)生的精心調(diào)配下,中藥比西藥來得更安全些。
當(dāng)然孩子吃中藥,要讓孩子能接受,煎制方法也很重要。在實(shí)踐中,我摸索了一套兒童中藥煎制法,大大增加了孩子的接受度,也大大增加了家長的依從性。
中藥在調(diào)理方面起著西醫(yī)不可替代的作用,在全民健康體系中有著重要的地位。目前在全國的各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心,大都配置有中醫(yī),因?yàn)槠鋬r(jià)廉、安全、資源豐富,甚至許多食品也是常用的中藥。在兒科,許多成藥,特別在治療感冒、病毒感染這些無特效藥的領(lǐng)域,占有特別大的比重。應(yīng)該說,中藥是不可多得的一種安全而有效的治療手段,是西藥的重要補(bǔ)充,所以,孩子生病,不妨使用點(diǎn)中藥試試,說不定有奇效呢!