健康科普 | 當(dāng)心草叢里的“吸血鬼”

泰州四院

春夏之際，隨著氣溫上升，各類昆蟲也活躍起來，比如棲息在草叢里的蜱蟲。據(jù)悉，每年 5-8 月，是蜱蟲大量生長和繁殖的時(shí)段，由于蜱蟲攜帶病原體，被其叮咬后可能引發(fā)多種疾病。近期，泰州四院急診科接連收治多位被蜱蟲叮咬的患者，提醒市民注意防范。

白天挖竹筍

被蜱蟲“盯上”

蜱蟲，又稱壁虱、扁虱、草爬子等，主要分布在草地、農(nóng)田、森林等草木茂盛的地方，也可寄生在牛、羊、狗、鼠等動(dòng)物體表，以叮咬和吸食宿主血液為生，被稱為草叢里的“吸血鬼”。

同樣吸血，但它要比蚊子麻煩得多，不只是吸血、寄生時(shí)間長，它的口器呈倒刺式，可以緊緊鉤住皮膚，在悄無聲息中飽餐一頓。

最近就診的汪先生，回憶起來仍心有余悸，“起初蜱蟲在腿上時(shí)，我并沒有明顯痛感，不然早發(fā)現(xiàn)了?！?/p>

直到晚上，他在家中洗澡，突然發(fā)現(xiàn)自己右腿上有個(gè)黑點(diǎn)，遠(yuǎn)看像黑痣。由于黑點(diǎn)周圍皮膚隱隱泛紅，汪先生便湊近觀察，意外發(fā)現(xiàn)有只蟲子頭深埋在自己皮膚里。“我手一碰，它反而扎得更深，妻子讓我趕緊去醫(yī)院處理。”當(dāng)晚，夫妻倆迅速前往泰州四院急診科。

汪先生想起自己白天曾經(jīng)挖竹筍，懷疑在草叢專心挖筍時(shí)，被蟲子叮上了?！斑@很可能是蜱蟲，你們別‘輕舉妄動(dòng)’，讓醫(yī)生來處理?！苯釉\護(hù)士叮囑。

經(jīng)主治醫(yī)師詹古文確認(rèn)，這就是蜱蟲。隨后汪先生被帶至清創(chuàng)室，準(zhǔn)備取蟲?！拔矣镁凭耷蛲磕ǘＲ帲氚羊缦x麻暈，可它不斷掙扎，說明比較頑固?！闭补盼谋憷^續(xù)涂抹酒精，直至“醉酒”的蜱蟲沒了動(dòng)靜，他這才用兩根棉簽將其小心拔出來。

救治工作還沒結(jié)束。詹古文先仔細(xì)檢查蜱蟲的頭部、足部是否完整，又觀察汪先生皮膚叮咬處是否有蜱蟲“斷胳膊、斷腿”遺留。再三確認(rèn)汪先生沒有疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)后，才讓他回家休息，“從現(xiàn)在開始的兩周內(nèi)，你都要密切關(guān)注自己身體，只要有發(fā)熱、乏力，叮咬部位發(fā)炎破潰、出現(xiàn)紅斑等癥狀，都要盡快來醫(yī)院就診?！?/span>

活蟲鉆進(jìn)皮膚

怎么取出很重要

蜱蟲是一種“毒蟲”，攜帶多種病原體。據(jù)中國疾控中心統(tǒng)計(jì)，蜱蟲可攜帶83種病毒14種細(xì)菌，這些致病微生物會(huì)通過唾液、排泄物、中腸回流物等間接向人體傳播。比較常見的有出血熱、巴貝斯蟲病、萊姆病、蜱媒回歸熱等一系列傳染性疾病，甚至可能誘發(fā)生命危險(xiǎn)。

另外，人體對(duì)蜱蟲釋放的毒素可能產(chǎn)生局部或全身反應(yīng)，比如局部紅腫、水泡、瘙癢以及皮疹、發(fā)熱等癥狀。若直接生拉硬拽粗暴處理，蜱蟲受到刺激后，反而抓得更緊，或?qū)е缕淇谄鲾嘣谄つw里面，釋放大量唾液，讓病毒在體內(nèi)傳播。即便已取出蜱蟲，也切忌不要直接用手按壓，以免病原體經(jīng)皮膚深入體內(nèi)。

“一旦發(fā)現(xiàn)蜱蟲鉆進(jìn)皮膚，千萬別拉扯或者拍打，也不要用火燒蟲體屁股，輕微灼燒對(duì)它毫無作用?！碧┲菟脑簞?chuàng)傷急救中心主任兼急診科主任仲衛(wèi)東說，可用酒精涂在蜱蟲身上，使蜱蟲頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取下蜱蟲。其間，鑷子的尖部要盡量靠近皮膚，緊緊夾住它的頭部或靠近頭部的地方，垂直向上緩慢用力，使其頭部自行慢慢退出，不要扭轉(zhuǎn)或猛拉。緊接著，用碘酒或酒精局部消毒處理傷口。如果不會(huì)操作或沒有相應(yīng)工具，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)人員處理。

仲衛(wèi)東說，每年5月至10月，醫(yī)院都會(huì)收治蜱蟲叮咬病例，市民在游玩、勞作時(shí)，要避免在草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間坐臥，在野外類似叢林的地方活動(dòng)時(shí)，要將兩個(gè)袖口、兩個(gè)褲腿和領(lǐng)口捂豎，不要穿涼鞋，防止被蜱蟲叮咬。

科室介紹

泰州市第四人民醫(yī)院始建于1986年，是國家三級(jí)綜合醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)傷急救中心占地面積5200平方米，是集院前急救、院內(nèi)急診、危重癥監(jiān)護(hù)于一體的現(xiàn)代化急救中心?？剖也季趾侠恚O(shè)備先進(jìn)，配有院前急救救護(hù)車2臺(tái)，呼吸機(jī)1臺(tái)，多功能監(jiān)護(hù)儀8臺(tái)，自動(dòng)洗胃機(jī)2臺(tái)，心肺復(fù)蘇機(jī)一臺(tái)、心電圖2臺(tái)、床旁檢驗(yàn)儀1臺(tái)、除顫儀2臺(tái)等設(shè)備。中心下設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)域包括120中心、急診科【急診內(nèi)、外科、兒科及動(dòng)物咬傷診室（24小時(shí)開放），另設(shè)置五官科、口腔科及眼科（中午，夜間備班）】、輸液中心、留觀室、急診病區(qū)及ICU六個(gè)組成部分，承擔(dān)院前急救、院內(nèi)急診和危重病人的急救、監(jiān)護(hù)診療、觀察治療任務(wù)。支持區(qū)包括掛號(hào)處、輔助檢查科室、藥房、收費(fèi)處等。

本中心醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理，整體實(shí)力較強(qiáng)，共有醫(yī)療技術(shù)人員48名，其中醫(yī)師14名，護(hù)士38名，正高職稱1名，副高職稱4名。共設(shè)觀察病床10張，搶救監(jiān)護(hù)單元6個(gè)，急診病區(qū)病床21張，ICU病床15張，年均急診病人總數(shù)73600人次。出車5700人次，重癥患者搶救6000人次，急診留觀400人次，清創(chuàng)手術(shù)量4500人次。

本中心是海陵區(qū)救治危重癥患者的龍頭單位，承擔(dān)海陵區(qū)范圍內(nèi)下級(jí)醫(yī)院危重患者的轉(zhuǎn)接診、會(huì)診和指導(dǎo)治療工作。此外，本中心也是應(yīng)對(duì)社會(huì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的急救保障單位，承擔(dān)海陵區(qū)各類大型群體活動(dòng)的醫(yī)療保障工作和第一目擊者“救”在身邊公益培訓(xùn)活動(dòng)。

本中心基本實(shí)現(xiàn)信息化管理，急、快、準(zhǔn)的特點(diǎn)突出。科室內(nèi)可氣管插管機(jī)械通氣、深靜脈置管，使病人在現(xiàn)場可得到高級(jí)生命支持；對(duì)冠心病急癥患者可急診冠脈造影；對(duì)中毒病人進(jìn)行緊急的血液灌流術(shù)（樹脂吸附和碳離子吸附），迅速有效地解救中毒病人。迅速有效處理各類重型顱腦損傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷病人，快速應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件。

我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將不懈努力，為您的健康保駕護(hù)航！

專家介紹

仲衛(wèi)東

中共黨員，外科主任醫(yī)師，創(chuàng)傷急救中心主任兼急診科主任。獲得江蘇省第三屆十佳醫(yī)德標(biāo)兵、泰州市勞動(dòng)模范、海陵區(qū)有突出貢獻(xiàn)中青年專家、海陵區(qū)道德模范、伊犁州衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀援疆專家、昭蘇縣民族團(tuán)結(jié)優(yōu)秀個(gè)人等榮譽(yù)。

擅長食管癌、肺癌、賁門癌、胃癌、縱膈腫瘤、肺大泡、氣胸、胸部外傷、胸腹聯(lián)合傷的診治。對(duì)疑難危重病人的診療和搶救有著深厚的造詣。

聯(lián)系電話：0523-80185286