世界哮喘日 | 關(guān)愛每一個 控喘每一刻

即支氣管哮喘，是一種慢性氣道疾病，以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)為主要特征。

哮喘的產(chǎn)生受遺傳因素及環(huán)境因素的雙重影響。哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高；患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。

慢性炎癥形成后，氣道反應(yīng)性增高，當(dāng)接觸各種危險因素時，氣道出現(xiàn)阻塞和氣流受阻（由支氣管收縮、粘液栓形成和炎癥加重引起），而出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽，尤其是在夜間和清晨。雖然哮喘的發(fā)作或加重是階段性的，但氣道的炎癥是長期存在的。

哮喘的危害是多方面的，如引起機(jī)體不適，影響患者心理健康，耽誤工作和學(xué)習(xí)等等，嚴(yán)重的危害有：

（1）哮喘的突然發(fā)作可引起氣胸、呼吸衰竭甚至死亡；

（2）兒童哮喘控制不好可導(dǎo)致生長發(fā)育障礙；

（3）反復(fù)發(fā)作可最終導(dǎo)致合并慢阻肺、慢性肺心病，引起呼吸衰竭和心力衰竭。

哮喘是一種常見病，但并不可怕。雖然目前成人哮喘還難以根治，但已經(jīng)有很多好的方法及藥物可以控制哮喘的發(fā)作。關(guān)于哮喘用藥方面，全球哮喘界一致推薦吸入療法。

吸入療法有很多優(yōu)點：

（1）吸入用藥可以直達(dá)病變部位—支氣管及肺部；

（2）劑量小，作用快，安全，療效佳；

（3）攜帶方便，無需特殊設(shè)備。 

 我們將哮喘的治療簡稱為控制和緩解癥狀兩步曲：

（1）控制藥物：即抗炎藥物，針對哮喘根本，降低氣道炎癥，即治本。常用藥物主要是吸入型糖皮質(zhì)激素（常于長效支氣管舒張劑合用）及口服白三烯受體拮抗劑，如普米克、輔舒酮、舒利迭、信必可、啟爾暢、順爾寧等?！?/p>

（2）緩解癥狀：即解痙藥物，迅速緩解呼吸困難等癥狀，即治標(biāo)。常用藥物主要是各種吸入型短效支氣管擴(kuò)張劑，如喘康速、萬托林等。

最新的研究建議使用低劑量吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合福莫特羅，如信必可或者啟爾暢來同時做控制緩解治療。

常規(guī)吸入藥物仍然不能控制的哮喘稱為重度哮喘，目前需要根據(jù)不同的臨床類型使用生物靶向藥物，如奧馬珠單抗、美泊利珠單抗、度普利尤單抗等。

1. 最重要的是要聽從哮喘?？漆t(yī)生的治療方案，定時定量預(yù)防治療，避免隨便停藥、減量。

2.如何避免引起哮喘癥狀的危險因素：

(1)屋塵螨：每周用熱水洗滌床單和毛毯，并用烘干器烘干或在太陽下曬干，取走地毯，尤其是臥室的地毯，代之以硬直地板。

(2)毛皮動物：不要養(yǎng)寵物。

(3)室內(nèi)霉菌：降低室內(nèi)濕度，經(jīng)常打掃所有潮濕區(qū)域。

(4)室外花粉、塵螨或霉菌：在花粉高峰期，應(yīng)管好門窗呆在室內(nèi)，若無法避免，可預(yù)先給予花粉阻斷劑涂抹鼻腔或帶口罩。

（5）食物、添加劑或藥物：對于嬰幼兒盡量母乳喂養(yǎng)，不吃小食品，并避免食用過敏食物，避免高蛋白，高脂肪飲食，改善飲食結(jié)構(gòu)。

一旦發(fā)生哮喘發(fā)作，要沉著應(yīng)對。若哮喘控制良好，患者可能沒有癥狀或者很少癥狀，對生活和工作沒有什么影響。一旦哮喘發(fā)作，就會表現(xiàn)不同程度的呼吸困難，輕者患者可能感覺胸部稍稍有些悶，活動影響不大，重者呼吸困難明顯加重，患者自己可以聽到呼吸有嘯叫聲音。哮喘一旦發(fā)作，患者應(yīng)該趕緊采取自我治療，首先盡快離開導(dǎo)致你哮喘發(fā)作的環(huán)境，吸入萬托林等藥物1-2吸，若情況無明顯緩解，每隔20分鐘后可以再吸1-2吸，直至癥狀緩解。必要時根據(jù)病情口服強(qiáng)的松2-12片（以0.5-1mg/kg體重），但要注意口服激素的副作用（比如胃腸道刺激，建議飯后服用，并盡可能加用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑等保護(hù)胃黏膜）。若經(jīng)過上述處理，病情沒有緩解，反而加重，要及時去醫(yī)院就診。

★公交線路★

1、市區(qū)可直達(dá)泰州四院的公交線路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路。

2、市區(qū)2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路東循環(huán)、W3路西循環(huán)、901路、901路夜至泰州一百、黃金家園、泰州金鷹國際購物中心，沿鼓樓北路往北步行約200米，可以抵達(dá)泰州四院東門。

3、16路、112路、H1、W3路東循環(huán)、W3路西循環(huán)到沈毅中學(xué)，向東步行約500米，可以抵達(dá)泰州四院北門。