在泌尿外科診療過(guò)程中,血尿是最常見的一種臨床癥狀。生活中很多人對(duì)血尿都沒(méi)有足夠重視,也有一部分人見到血尿如臨末日。這兩種對(duì)待血尿的態(tài)度都要不得!
泰州四院泌尿外科殷德俊主任帶您了解泌尿外科疾病引起的血尿。
血尿是指尿液中紅細(xì)胞≥3 個(gè)/HP,離心尿紅細(xì)胞>5 個(gè)/HP,或12 小時(shí)尿Addis計(jì)數(shù)>50萬(wàn)個(gè)。門診患者以血尿就診的,多因尿色發(fā)紅呈洗肉水樣來(lái)院。
泌尿外科疾病引起的血尿,最常見于泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤、泌尿系損傷、畸形等。
1.炎癥
炎癥是引起血尿的最主要原因之一。急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等等,炎癥會(huì)刺激尿路粘膜引起粘膜水腫、破裂、出血,以致血尿發(fā)生。
2.結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石除了腎絞痛之外,最常見的癥狀就是血尿。腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,任何部位結(jié)石,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃破尿路上皮,即容易引起血尿亦容易繼發(fā)感染。大塊結(jié)石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。
3.腫瘤
泌尿系統(tǒng)任何部位的惡性腫瘤,或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時(shí),均可引起血尿發(fā)生。最常見的是膀胱腫瘤。
4.外傷
是指暴力傷及泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致尿路完整性遭到破壞。
5.藥物刺激
部分藥物如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等,可能出現(xiàn)血尿癥狀。
6.先天畸形:
多囊腎、先天性腎小球基底膜超薄、泌尿系統(tǒng)畸形等等也可有血尿發(fā)生。
血尿,看似是一個(gè)“小毛病”,但后面可能的病因有很多,這些疾病或輕或重,或急或緩,都需要認(rèn)真面對(duì),及時(shí)診治。
希望大家都能重視這個(gè)“小毛病”,及時(shí)去相應(yīng)專科檢查,早日發(fā)現(xiàn)“小毛病”后面的“真問(wèn)題”,早治療、早康復(fù)。
殷德俊
泰州四院
泌尿外科主任,主任醫(yī)師,安徽理工大學(xué)兼職教授,江蘇省333工程第三層次培養(yǎng)對(duì)象,江蘇省第一批拔尖人才。畢業(yè)于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院,先后在南京大學(xué)附屬鼓樓醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí)?,F(xiàn)為江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)委員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)結(jié)石組委員、泰州市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)委員;先后獲得泰州市及海陵區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng),泰州市及海陵區(qū)自然科學(xué)優(yōu)秀論文獎(jiǎng)6項(xiàng),浙大二院高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。
泰州市第四、第五屆政協(xié)委員,海陵區(qū)第十四、第十五、第十六屆政協(xié)委員。先后獲得“泰州市先進(jìn)科技工作者”“海陵區(qū)先進(jìn)科技工作者”“海陵區(qū)有突出貢獻(xiàn)的中青年專家”等榮譽(yù)稱號(hào)。
專家門診時(shí)間:周一全天。
丁俊
泰州四院
大外科副主任,主任醫(yī)師,安徽理工大學(xué)兼職教授。畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。曾在上海市仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科、長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí),在省級(jí)以上雜志發(fā)表論文多篇。
先后獲得“第二屆泰州市百名醫(yī)德之星”“援疆工作先進(jìn)個(gè)人”“泰州援助昭蘇先進(jìn)個(gè)人”“海陵區(qū)首屆十佳醫(yī)師”等榮譽(yù)稱號(hào)。
擅長(zhǎng)泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石等泌尿外科疾病診治,尤其是泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
專家門診時(shí)間:周二全天、周六上午。
周茂軍
泰州四院
主治醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。主持海陵區(qū)農(nóng)業(yè)社發(fā)項(xiàng)目課題一項(xiàng),參與《綠激光在泌尿外科臨床應(yīng)用》一書編著,在統(tǒng)計(jì)源核心期刊發(fā)表論文多篇。
擅長(zhǎng)泌尿系結(jié)石,前列腺增生的微創(chuàng)治療。
專家門診時(shí)間:周四全天。
投稿:泌尿外科 周茂軍
編排:魯靜
審核:?jiǎn)谭?nbsp; 仲衛(wèi)東
審發(fā):江燦華 劉桂榮
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