實(shí)力四院｜新技術(shù)！為泰州血透患者帶來福音！

 王奶奶是泰州四院血液凈化中心的一名患者，已經(jīng)血透治療6年了。近期王奶奶來院透析時(shí)，發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺流量不足，不能進(jìn)行正常透析。方亞祥主任查看病人后，建議患者行日間內(nèi)瘺手術(shù)干預(yù)，術(shù)后就可以辦理出院，不影響患者下次透析治療。考慮患者高齡，已經(jīng)進(jìn)食，為減輕患者術(shù)中痛苦，在泰州四院麻醉科副主任醫(yī)師杜大春的協(xié)助下，術(shù)前行經(jīng)超聲引導(dǎo)下肌皮神經(jīng)阻滯麻醉，術(shù)中麻醉效果滿意，王奶奶術(shù)后恢復(fù)良好。以往此類手術(shù)予以臂叢神經(jīng)阻滯麻醉，需要禁食6小時(shí)，使得日間手術(shù)的效率受到影響。麻醉科副主任醫(yī)師杜大春根據(jù)要求開展了肌皮神經(jīng)阻滯麻醉?；颊卟恍枰?，術(shù)后對(duì)上肢活動(dòng)沒有影響。

杜大春為患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下的肌皮神經(jīng)阻滯麻醉

超聲引導(dǎo)下肌皮神經(jīng)阻滯，讓麻醉更精準(zhǔn)。超聲下可以直接定位到目標(biāo)神經(jīng)，其阻滯位置準(zhǔn)確，并發(fā)癥少，成功率高，起效時(shí)間迅速，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可以對(duì)麻醉藥量有效控制，從而實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯有效降低患者的痛苦感，增加患者舒適度，進(jìn)而提升患者對(duì)麻醉的滿意度。

泰州四院長(zhǎng)期開展日間通路手術(shù)，如自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)AVF（包括腕部橈動(dòng)脈-頭靜脈內(nèi)瘺、鼻咽窩內(nèi)瘺、背側(cè)肢轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺、貴要靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺、肘部高位瘺、Gracz瘺）、內(nèi)瘺溶栓、碎栓、取栓、腫脹手、疑難內(nèi)瘺的修補(bǔ)、狹窄的補(bǔ)片處理、血管閉塞開通，DSA及B超引導(dǎo)下內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)（PTA）等手術(shù)，超聲引導(dǎo)下肌皮神經(jīng)阻滯麻醉的應(yīng)用，可以為這些患者提供更好的術(shù)前麻醉，并且術(shù)前術(shù)后不需要禁食，縮短日間患者停留時(shí)間，不僅提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，更是提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，為患者帶來福音。

泰州四院

主任中醫(yī)師，安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生指導(dǎo)老師；泰州市第四人民醫(yī)院中醫(yī)科主任兼中西醫(yī)結(jié)合腎病?？啤⒀簝艋行闹魅?；同濟(jì)大學(xué)附屬上海第十人民醫(yī)院血透血管通路泰州分中心、高尿酸痛風(fēng)泰州分中心主任。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合腎臟病防治、血液凈化及血透血管通路技術(shù)；擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科雜病調(diào)治，尤其是新冠康復(fù)、甲流防治、膏方養(yǎng)生、高尿酸痛風(fēng)相關(guān)疾病防治。

世界中聯(lián)亞健康專業(yè)委員會(huì)第四屆理事會(huì)常務(wù)理事；

中國中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)張仲景研究分會(huì)常務(wù)理事；

中國民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)理事；

中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理分會(huì)委員；

蘇皖贛血透血管通路聯(lián)盟常務(wù)委員；

江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化分會(huì)委員；

江蘇省中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病專業(yè)委員；

泰州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員；

江蘇省 “333高層次人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對(duì)象（第三層次）；

首批泰州市“百名醫(yī)學(xué)專家”培養(yǎng)工程培養(yǎng)對(duì)象；

泰州市青年拔尖人才；

海陵區(qū)首屆中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承指導(dǎo)老師。

門診時(shí)間：周一全天，周四下午三樓腎內(nèi)科專家門診。周四上午，周六上午三樓國醫(yī)館中西醫(yī)結(jié)合腎內(nèi)科專家門診。

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副主任醫(yī)師，中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)麻醉專業(yè)委員會(huì)委員，2022年海陵區(qū)“優(yōu)秀醫(yī)師”。擅長(zhǎng)心胸手術(shù)麻醉、小兒手術(shù)麻醉、高齡患者和危重患者手術(shù)麻醉，無痛支氣管鏡、無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛ERCP等無痛診療,以及超聲引導(dǎo)下區(qū)域神經(jīng)阻滯、動(dòng)靜脈穿刺等技術(shù)。

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泰州市第四人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腎病?？浦髦沃嗅t(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，中國傳統(tǒng)民族醫(yī)藥腎臟病分會(huì)青年委員，曾榮獲泰州市海陵區(qū)“最美青年”榮譽(yù)稱號(hào)。先后參與區(qū)、市級(jí)課題2項(xiàng)，在核心期刊已發(fā)表論文3篇。

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