2022年12月1日是第35個(gè)“世界艾滋病日”。我國(guó)今年宣傳活動(dòng)的主題為“共抗艾滋 共享健康”。該主題緊密結(jié)合了2022年聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署提出的英文主題“Equalize”的核心信息,強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都參與進(jìn)來,攜手應(yīng)對(duì)艾滋病流行帶來的風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn),倡導(dǎo)全社會(huì)共建共治共享。
什么是艾滋病
艾滋病(AIDS)全稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”,簡(jiǎn)稱艾滋病,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體后的一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病,被列入我國(guó)法定乙類傳染病。
當(dāng)HIV侵入人體人體后潛伏期約幾個(gè)月甚至十幾年,繼而感染者的免疫功能部分或全部喪失,發(fā)生機(jī)會(huì)性感染、腫瘤等,成為艾滋病病人。艾滋病的病死率極高,目前尚沒有徹底治愈的方法,但是完全可以預(yù)防。
艾滋病的分期與常見癥狀
按照衛(wèi)健委2019年對(duì)于艾滋病分期的調(diào)整,艾滋病的臨床分期目前可分為以下三期:
一、急性感染期
通常發(fā)生在首次感染艾滋病后的2-4周,大部分患者的癥狀比較輕微,以發(fā)熱最為常見,同時(shí)還會(huì)伴有咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但通常癥狀輕微,容易忽視。通常在被感染2-6周后,血清 HIV 抗體可呈陽性。
發(fā)病后的常見癥狀包括:皮膚、黏膜出現(xiàn)感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、淤血斑、持續(xù)性發(fā)熱,肺炎、肺結(jié)核、咳嗽、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。
二、無癥狀期
部分感染者在被感染后直接進(jìn)入無癥狀期,也有感染者從急性感染期轉(zhuǎn)入此期,通常無癥狀期會(huì)持續(xù)8-9年,在此期間,感染者不會(huì)有明顯的癥狀,但具有傳染性。
三、艾滋病期
是感染艾滋病毒后的最終階段,進(jìn)入艾滋病期后,CD4細(xì)胞的計(jì)數(shù)水平低,會(huì)出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀,以及各種嚴(yán)重感染和腫癌常見的有不明原因的持續(xù)發(fā)熱、慢性持續(xù)性腹瀉,6個(gè)月內(nèi)不明原因的體重減輕等,也會(huì)出現(xiàn)鵝口瘡、肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、淋巴瘤等疾病,以及嚴(yán)重的乏力、消瘦、甚至臥床不起等。
患者從感染HIV病毒開始直至死亡,都具有傳染性,隨著臨床分期的不斷發(fā)展,病毒復(fù)制在體內(nèi)逐漸活躍,血液里的病毒含量也大幅度增加,傳染性也隨之增加。
艾滋病的傳播方式以及如何預(yù)防
談到如何預(yù)防艾滋病,必然離不開討論艾滋病毒的傳播途徑。
艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌液、乳汁和傷口滲出液這幾種體液中,主要有以下三種傳播途徑:
一、血液傳播
1.輸入感染了HIV的血液或血液制品。
2.靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器。
3.共用其他醫(yī)療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也可能經(jīng)破損處傳染,但罕見。
二、母嬰傳播
感染了艾滋病病毒的婦女通過懷孕、生孩子過程和喂奶也可能會(huì)把艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒。
三、性傳播
性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過性交(陰道交、口交、肛交)的方式在男女之間或男男之間傳播。
而在性傳播中由于男女生理結(jié)構(gòu)的不同,男男性行為往往具有更高的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
在了解了艾滋病的傳播途徑后,我們便可以針對(duì)性的進(jìn)行預(yù)防。
一、注意血液安全
1.不吸毒;
2.不非法賣血販血;
3.不與他人共用針頭、針管;
4.必須注射時(shí),要求使用一次性針頭和針管,或者使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的針頭和針管;
5.不和其他人共用有可能刺破皮膚的物品,如牙刷、紋身、紋眉針、針灸針、剃須刀等。
二、避免母嬰傳播
1.艾滋病感染者應(yīng)避免懷孕;
2.艾滋病感染者應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。
三、拒絕危險(xiǎn)性行為
1.不賣淫嫖娼,只有一個(gè)固定的相互忠誠(chéng)的性伴侶;
2.正確使用質(zhì)量合格的安全套(避孕套)可以大大降低感染艾滋病的危險(xiǎn)性。
3.從青少年起,應(yīng)樹立健康的戀愛、婚姻、家庭及性觀念是預(yù)防和控制艾滋病、性病傳播的治本之策。
哪些情況不會(huì)傳染艾滋病呢?
艾滋病患者是格外需要關(guān)照的人群,而大眾卻一直由于對(duì)艾滋病知識(shí)了解有限,談“艾”色變,其實(shí)日常的社交距離是不會(huì)感染艾滋病的,來一起看看哪些情況是沒有感染風(fēng)險(xiǎn)的吧
離開人體后,艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,日常生活接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒。
?艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設(shè)施傳播。
?咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。
?蚊蟲叮咬不會(huì)感染艾滋病。
意外暴露時(shí)如何緊急預(yù)防
隨著艾滋病防治領(lǐng)域的科技進(jìn)展,以艾滋病抗病毒藥物為核心的生物醫(yī)學(xué)干預(yù)措施逐步發(fā)展和完善。艾滋病病毒(HIV)暴露后預(yù)防(Post-exposure Prophylaxis,PEP)就是一種利用抗病毒藥物阻斷艾滋病病毒暴露后傳播的生物醫(yī)學(xué)干預(yù)措施,是艾滋病綜合干預(yù)策略的重要組成部分。暴露后預(yù)防為處于HIV高暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群提供了緊急阻斷的機(jī)會(huì),有助于減少艾滋病感染和傳播。目前已經(jīng)在全球廣泛推廣應(yīng)用。
發(fā)生高危行為后,應(yīng)及時(shí)到指定醫(yī)院咨詢和檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行暴露后預(yù)防。
如果是發(fā)生在72小時(shí)之內(nèi)的高危行為,應(yīng)及時(shí)服用暴露后預(yù)防藥物(也稱阻斷藥或PEP,越早越好);如果已經(jīng)超過了72小時(shí),或者懷疑自己曾經(jīng)發(fā)生過可能感染的高風(fēng)險(xiǎn)行為,那么應(yīng)該主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)與咨詢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷。
疾控中心的自愿咨詢檢測(cè)門診(VCT)提供免費(fèi)的艾滋病咨詢和檢測(cè)服務(wù);二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)也提供檢測(cè)服務(wù)。
此外,還可以在網(wǎng)上或線下藥店購(gòu)買自我檢測(cè)試劑,如果自檢結(jié)果陽性,一定要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行確診。
我們國(guó)家為HIV感染者提供免費(fèi)抗病毒治療。
防“艾”不防愛
全社會(huì)都應(yīng)理解和關(guān)愛艾滋病感染者,歧視會(huì)讓感染者不愿暴露自己的感染狀況,導(dǎo)致得不到及時(shí)有效的診斷和治療,既不利于病人就醫(yī),也不利于對(duì)病毒傳播的控制。
及早的治療可以抑制病毒復(fù)制,幫助感染者保持較好的身體狀況,同時(shí)也降低體內(nèi)病毒水平,有效預(yù)防病毒傳播給性伴。
尊重和關(guān)心HIV感染者,就是關(guān)心我們自己。
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