暑期高溫濕熱,各種蚊蟲活動比較活躍,被蟲叮咬就診的患者明顯增多。泰州市第四人民醫(yī)院(簡稱“泰州四院”)皮膚科專家結(jié)合近期高發(fā)病例,告訴你類似情況如何預防,如何妥善處理。
幾天前,40歲的劉先生捂著額頭來到泰州四院皮膚科,“醫(yī)生我的額頭像被燙傷一樣,又紅又疼?!眲⑾壬念~頭紅了一大塊,中間還生成膿皰鼓了起來。皮膚科主任周愛珍告訴他,他得的是隱翅蟲皮炎。“被蟲子咬了?可我家里沒有蟲子???”劉先生困惑不已,他說是睡醒后突然發(fā)現(xiàn)不對勁的。經(jīng)周愛珍提醒,他回想起前一天晚上在外乘涼時,在樹下睡著了。
“他的癥狀很典型,臉上紅腫且有膿皰,可以斷定是隱翅蟲皮炎?!敝軔壅湔f。
隱翅蟲到底是什么蟲?隱翅蟲種類很多,但并非全部有毒,有毒的隱翅蟲長得像會飛的大螞蟻,身長0.6-0.8厘米,身體黑色與橘黃色相間。但隱翅蟲是看不到翅膀的,頭部有兩條黑色的觸角,總共有6條腿。晝伏夜出,有趨光性,夜間常圍繞燈光飛行,尤其喜在日光燈下成群飛行。它活躍于夏秋季節(jié),當停留于我們皮膚上以及被拍打或壓碎后,其體內(nèi)噴射出強酸性毒液導致發(fā)病,多發(fā)生在面部、頸部、四肢及軀干等暴露部位。
在接觸毒液數(shù)小時到2天后,患者的身體會出現(xiàn)局部條狀、片狀或點簇狀水腫性紅斑,上面有密集丘疹、水皰及膿皰,部分損害中心膿皰融合成片,可繼發(fā)糜爛、結(jié)痂及表皮壞死。若發(fā)生于眼瞼等其他部位則明顯腫脹,有瘙癢、灼痛和灼熱感。反應(yīng)劇烈或范圍較大者可伴發(fā)熱、頭暈、局部淋巴結(jié)腫大,病程約1周,愈后可留下暫時性色素沉著。
“我們在接診中發(fā)現(xiàn),患有隱翅蟲皮炎的市民多數(shù)住在近郊或農(nóng)村,經(jīng)常在戶外活動。”不少患者告訴周愛珍,自己是在大樹下“中招”,比如有人在樹下躲雨時,不幸碰到了隱翅蟲,當時感覺皮膚火辣辣的,幾小時后皮膚就起了水皰。
據(jù)悉,隱翅蟲蟲體各段均含毒素,呈強酸性,其腹部末端的肛門會分泌毒液。如果直接拍死隱翅蟲,也會被其毒液影響。因此若市民接觸到隱翅蟲,千萬不要用手直接拍打,可采用吹落或輕彈的方式驅(qū)趕蟲子。如果發(fā)現(xiàn)已有皮疹癥狀切勿搔抓,以免出現(xiàn)新的皮損,同時用肥皂水沖洗皮膚。如果暫時找不到肥皂,用大量清水沖洗也有一定的幫助。為了加速痊愈、防止皮膚感染,建議患者及時到醫(yī)院就診,特別是隱翅蟲毒液“光顧”眼周時,要避免致盲風險。
在預防方面,要搞好個人及周邊衛(wèi)生,消除隱翅蟲滋生環(huán)境;安裝紗窗、蚊帳,夜間紗窗蚊帳一定要關(guān)閉好,因為隱翅蟲晝伏夜出、具有趨光性,所以晚上在燈下或室外路燈下活動時,盡量穿長袖。
“螨蟲皮炎也是夏季專屬的皮膚癥狀,最近就診患者也不少。”周愛珍介紹,患者身上會出現(xiàn)綠豆至黃豆大小的皮疹,奇癢,晚上睡覺后皮疹增多。有的家庭睡同一張床的人,身上會出現(xiàn)相同皮疹,有時老的皮疹還沒消,新的又出來了,而看上去已退的皮疹依然劇癢無比。
相比于長得像大螞蟻的隱翅蟲,螨蟲是一種肉眼看不到的害蟲,它可以接觸或者叮咬皮膚之后形成皮炎,被螨蟲叮咬之后,會出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,尤其晚上更為嚴重,嚴重的會出現(xiàn)局部水腫現(xiàn)象,一般多發(fā)生在四肢,重則遍及全身。該癥狀常出現(xiàn)在夏季,患者睡的多是草席,草席中常見螨蟲,睡覺時往往被螨蟲叮咬后患上螨蟲皮炎。
此外,就算對螨蟲不過敏,對家居環(huán)境定期清理也是很有必要的。螨蟲不喜歡干燥、太陽直射的環(huán)境,平時我們身上脫落下來的皮屑、食品中的面粉,甚至真菌等粉狀物質(zhì),都能成為它們的食物。因此,在日常除螨,首先應(yīng)當注意床上環(huán)境清潔,多開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通、干燥,可以減少螨蟲的滋生。對于已經(jīng)可能有大量螨蟲滋生的床被,最佳除螨方法就是曬被子,大可不必買除螨吸塵器、除螨燈、除螨洗衣液等。