一、會診前準備:
1、將患者近期的影像學資料(X線、CT等)、心電圖、病理報告以
及其它輔助檢查結果、重要的病歷資料通過數(shù)碼相機、手機或掃
描儀進行采集,會診時通過遠程會診系統(tǒng)進行提交;
2、向患者及家屬進行告知,取得理解和配合;
3、會診前15分鐘進入遠程會診中心,檢查視頻、音頻是否正常,準
備紙、筆,將需要會診的問題記錄下來,以防遺漏,同時做好會
診現(xiàn)場的記錄工作。
二、會診進行:
1、四院醫(yī)教科科長或科長委托人負責主持會診;
2、管床醫(yī)師詳細報告病史,提出擬解決的問題;
3、主治醫(yī)師以上人員進行補充;
4、會診醫(yī)師進一步就病史進行咨詢或提問;
5、會診醫(yī)師逐個提出各??频脑\治意見,原則上按照職稱(職務)
由低到高的順序進行;
6、經(jīng)治醫(yī)師如有疑問,可進一步提出問題,會診醫(yī)師進行解答;
7、會診主持人進行總結發(fā)言。
要求:會診時語言要簡潔、精練、聲音洪亮、使用普通話、注意語速不要太快。
三、會診后:
1、管床醫(yī)師將會診意見詳細記錄到病歷中,并請上級醫(yī)師審閱簽字;
2、經(jīng)治醫(yī)師將會診意見及時向患者及家屬進行告知,并簽署醫(yī)患溝
通協(xié)議書;
3、執(zhí)行會診意見,進一步完善各項檢查,調整治療方案。