為了進一步方便病人,能夠讓病人得到更快捷和優(yōu)質的服務,使門急診病人的診斷以及治療更加及時和明確,特針對合理的檢查作出如下最低要求:
一、 疑似糖尿病病人或需排除糖尿病病人的檢查
對于疑似糖尿病病人或需排除糖尿病的病人或病人自已提出需要檢查血糖的病人,臨床醫(yī)生要根據(jù)病人的具體情況,提出相應的最低檢查標準,在為病人檢查血糖時,應同時做尿常規(guī)檢測,檢驗科五分鐘即可報告;已經(jīng)是糖尿病的病人應進行糖化血紅蛋白的檢測,正常上班時間二小時內(nèi)拿報告,請當班醫(yī)生寫一急字。對于初診病人需確定患者糖尿病分型時應檢查胰島素和C肽即胰島素功能項目;對于達不到診斷標準,而血糖不正?;颊撸枳鎏悄土吭囼?。對于確診糖尿病病人,還應該不定期的做血脂檢查,至少血脂二項(膽固醇、甘油三酯),檢驗科一小時發(fā)報告。
二、 疑似感染病人或需排除感染的病人的檢查
對于頭痛、發(fā)熱、咳嗽等疑似呼吸道感染的病人以及腹痛腹瀉疑似消化道感染的病人,臨床醫(yī)生應進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(四-七項)、腎功能(四項)的檢查,檢驗科二小時內(nèi)報告。
三、 疑似心血管系統(tǒng)的病人的檢查
對于高血壓病人、胸痛、胸悶、電解質紊亂等疑似心血管系統(tǒng)疾病的病人或需排除心血管系統(tǒng)疾病的病人,臨床醫(yī)生應為病人檢查心電圖的基礎上、急查電解質時,心肌酶譜項目。
四、 疑似細菌性痢疾或需排除細菌性痢疾的病人的檢查
對于門急診病人糞便常規(guī)檢查結果有膿細胞(++)、吞噬細胞(+)時,檢驗科直接通知病人繳費進行大便培養(yǎng)的延伸檢查。