關(guān)于進(jìn)一步改善病人住院流程的規(guī)定

1、門急診醫(yī)師對(duì)于病情需要住院治療的患者、門急診就診三天診斷不明、療效不佳的患者要及時(shí)辦理住院手續(xù)。

2、對(duì)于需入院治療的患者，門急診醫(yī)師在開(kāi)具住院通知單的同時(shí)，需與擬收入病區(qū)聯(lián)系，通知病區(qū)當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員做好病人收治準(zhǔn)備，告知病人或家屬住院程序及辦理住院手續(xù)。

3、病人持住院通知單到達(dá)擬收入病區(qū)，由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)接待安排床位，實(shí)行病區(qū)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，任何人不得推諉病人及家屬；如沒(méi)有空床，需向病人及家屬做好解釋溝通工作，由主班護(hù)士/護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。首先在本病區(qū)走廊加床；患者拒絕在走廊加床的，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)將病人收住到其他病區(qū)；病人拒絕收住其他病區(qū)或確實(shí)沒(méi)有床位的，首次接診病區(qū)需與門急診醫(yī)師聯(lián)系，由門急診醫(yī)師安排患者在門急診觀察診治或轉(zhuǎn)院。病人轉(zhuǎn)院須向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)備查。在本病區(qū)走廊加床的，應(yīng)根據(jù)病區(qū)情況及時(shí)將病人轉(zhuǎn)至病房。

4、對(duì)于急、危重癥的患者，要進(jìn)行搶救的，先行在急診搶救室進(jìn)行搶救，待病情相對(duì)平穩(wěn)后方可轉(zhuǎn)入病區(qū)，盡量收在病區(qū)搶救室治療；需急診手術(shù)或收入ICU的，接診醫(yī)師先通知手術(shù)室或ICU，然后陪同護(hù)送，確保病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全。

5、各病區(qū)平時(shí)盡量將搶救室床位保留，收治病情較重但不需進(jìn)入ICU治療的病人；如果確實(shí)沒(méi)有床位，則在走廊加床，絕對(duì)禁止將危重患者收入其他病區(qū)，只有病情相對(duì)平穩(wěn)的患者方可收入其他病區(qū)。

6、接診醫(yī)師對(duì)危重病人需及時(shí)向病人及家屬溝通，將危重病人收入ICU，病人家屬拒絕者，醫(yī)師需與患者及直系家屬書面溝通記錄，方能進(jìn)入普通病房。

  泰州市第四人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科  

2009年3月18日