最近我科根據(jù)臨床需求新開展了幾個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目,在此對(duì)其臨床意義及其應(yīng)用做一簡(jiǎn)單介紹。
α1-MG是一種低分子量糖蛋白,由肝臟和淋巴細(xì)胞合成,廣泛存在于體液及淋巴細(xì)胞膜表面。其升高可見于 (1)各種腎病導(dǎo)致的腎功能不全,如腎小球損傷早期、原發(fā)性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、糖尿病腎病、狼瘡腎、急慢性腎功能衰竭等),該項(xiàng)檢查為評(píng)價(jià)腎功能的指標(biāo)。(2)也見于IgA型骨髓瘤、肝癌等。 當(dāng)重度肝功能損害,可降低,見于肝病患者。
胱抑素C是一種反映腎小球?yàn)V過(guò)率變化的內(nèi)源性標(biāo)志物,Cys-C血清濃度與腎功能損害程度高度相關(guān),能夠準(zhǔn)確反映人體GFR的變化。Cys-C越來(lái)越多地被用于糖尿病腎病腎臟濾過(guò)功能早期損傷的評(píng)價(jià)、高血壓腎功能損害早期診斷、腎移植病人腎功能的恢復(fù)情況評(píng)估、血液透析患者腎功能改變監(jiān)測(cè)、老年人腎功能評(píng)價(jià)、兒科腎病的診斷、腫瘤化療中腎功能的監(jiān)測(cè)等。
Hcy同型半胱氨酸是一個(gè)用于測(cè)定心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。Hcy在臨床上的應(yīng)用主要作為心血管疾病,尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和心肌梗塞的危險(xiǎn)指標(biāo),它的濃度升高程度與疾病的危險(xiǎn)性成正比。
超氧化物歧化酶SOD在人體中SOD水平與自由基含量呈負(fù)相關(guān),其水平的高低可間接反映機(jī)體內(nèi)自由基的含量。(1)生理性降低:①機(jī)體抗氧化營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足時(shí) ②一般老年人清除酶活力降低 (2)病理性降低:①腦部神經(jīng)疾病腦血管病:急性腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;外 傷:顱腦損傷。②缺血性心臟病心肌缺血(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。⒓毙孕募」H?/SPAN>。③老年病,糖尿病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,溶血性貧血,腦血管意外,惡性腫瘤等。SOD測(cè)定雖然是一種非特異的輔助診斷指標(biāo),但對(duì)機(jī)體自由基代謝紊亂、自由基清除干預(yù)對(duì)策、以及對(duì)于同一病患者病程轉(zhuǎn)歸(自由基損傷的加劇或降低、自由基清除劑藥物或手術(shù)治療效果)的判斷,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)具有重要參考價(jià)值。
馮亞松