實(shí)力四院 | 四院骨科專家重建頸椎助她“重生”

“周主任，我感覺(jué)自己得了怪病，突然間手腳沒(méi)力氣，像癱瘓了一樣，是不是大腦出了問(wèn)題？”為治病，來(lái)自鹽城的湯女士專程來(lái)到泰州四院就診，神經(jīng)內(nèi)科主任周仁華接待了她。

湯女士今年58歲，行動(dòng)能力卻比88歲的人還弱，站立、走路全靠家人幫忙。變成如今的樣子，還要從8個(gè)多月前說(shuō)起。起初，她出現(xiàn)四肢麻木、乏力癥狀，胸口也像被擠壓，但沒(méi)有引起重視，不過(guò)最近一個(gè)月，這種不適感愈發(fā)強(qiáng)烈，演變成兩腿發(fā)軟，走路像踩棉花一樣，手臂也漸漸沒(méi)了力氣，別說(shuō)做家務(wù)，就連筷子也拿不起來(lái)了。湯女士十分焦慮，害怕自己無(wú)法恢復(fù)正常生活。

湯女士曾發(fā)生過(guò)腦梗塞，近年來(lái)卻沒(méi)有規(guī)律服藥，懷疑這次也是腦部問(wèn)題引起。在網(wǎng)上搜查資料時(shí)，她和家人得知，泰州四院腦病中心曾救治過(guò)類似病例，于是慕名到該院求診。

頭顱CT檢查沒(méi)有問(wèn)題，患者也沒(méi)有明顯頭昏、短暫黑曚及視物旋轉(zhuǎn)等癥狀，周仁華排除了顱腦疾病可能。這時(shí)，他注意到湯女士的脖子粗短且前傾嚴(yán)重，便給骨科主任醫(yī)師盧進(jìn)打了電話，“我這里有個(gè)四肢無(wú)力患者，懷疑由頸椎病引起，需要你再診斷?！?/p>

經(jīng)過(guò)盧進(jìn)查體和影像學(xué)檢查，最終確定湯女士患上了脊髓型頸椎病，8個(gè)月來(lái)無(wú)緣故“癱瘓”的謎團(tuán)終于解開(kāi)。

據(jù)了解，頸椎病類型主要有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病和脊髓型頸椎病三種。其中，脊髓型頸椎病由頸椎的骨贅或退變的椎間盤組織引起，使椎管中的脊髓受到擠壓和沖擊。相對(duì)于其他類型，該病較為少見(jiàn)，約占頸椎病的10%。雖然脊髓型頸椎病發(fā)病率不高，卻是致殘率最高的類型，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展為四肢癱瘓及大小便功能障礙，給患者帶來(lái)巨大痛苦，也給家庭和社會(huì)造成沉重負(fù)擔(dān)。

盧進(jìn)告訴湯女士，她的頸椎第4-5節(jié)、5-6節(jié)椎間盤突出，有骨贅增生，已壓迫脊髓和供應(yīng)脊髓的血管。若不能及時(shí)治療，很可能造成無(wú)法逆轉(zhuǎn)的功能性損傷，導(dǎo)致徹底癱瘓。

脊髓是感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的重要通路，有傳導(dǎo)和反射功能，當(dāng)它受到損害時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)一系列感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙。就像一條從水庫(kù)發(fā)出的河流，水庫(kù)是我們的大腦，河流是脊髓，河流的細(xì)小支流是周圍神經(jīng)，處在支流附近的農(nóng)田是我們的肢體，當(dāng)河流因某種原因被截?cái)嗷蛘弑欢拢Я饕簿筒粫?huì)有水流，農(nóng)田也會(huì)干涸，毫無(wú)生機(jī)。頸椎問(wèn)題堪比“頭等大事”。聽(tīng)完盧進(jìn)的介紹，湯女士和家人一致同意盡快手術(shù)。

做好周密的術(shù)前準(zhǔn)備后，盧進(jìn)團(tuán)隊(duì)為湯女士施行了頸椎前路減壓植骨融合術(shù)，除了切除壓迫脊髓的“骨頭”，還利用鈦網(wǎng)、植骨融合、鋼板螺釘?shù)戎亟i椎，使其完整和穩(wěn)定?！澳壳?，我們針對(duì)脊髓型頸椎病的診斷及治療技術(shù)非常成熟，手術(shù)創(chuàng)傷小，安全性高，可以用‘小代價(jià)’解決‘大問(wèn)題’?！北R進(jìn)說(shuō)。

術(shù)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間持續(xù)治療，湯女士的身體狀態(tài)越來(lái)越好，出院前，她已經(jīng)可以戴著頸托，獨(dú)自下床行走。

不過(guò)盧進(jìn)說(shuō)，湯女士“誤打誤撞”得到及時(shí)對(duì)癥治療，值得慶幸。因?yàn)榧顾栊皖i椎病診斷要求嚴(yán)格，需要醫(yī)生仔細(xì)鑒別，考慮有無(wú)顱腦疾病和胸段脊髓壓迫，才能確定相應(yīng)治療方式?！凹顾栊皖i椎病是間歇性、緩慢性疾病，從雙下肢麻木、發(fā)冷、疼痛開(kāi)始，手的動(dòng)作也會(huì)變得笨拙，做不好系鞋帶、扭扣子、寫字等精細(xì)動(dòng)作。如果市民有類似癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免耽誤治療?！北R進(jìn)說(shuō)。

★公交線路★

1、市區(qū)可直達(dá)泰州四院的公交線路有3路、6路、10路、17路、18路、20路、21路、23路、118路、301路、302路、603路。

2、市區(qū)2路、9路、13路、26路、G2路、K8路、168路、W3路東循環(huán)、W3路西循環(huán)、901路、901路夜至泰州一百、黃金家園、泰州金鷹國(guó)際購(gòu)物中心，沿鼓樓北路往北步行約200米，可以抵達(dá)泰州四院東門。

3、16路、112路、H1、W3路東循環(huán)、W3路西循環(huán)到沈毅中學(xué)，向東步行約500米，可以抵達(dá)泰州四院北門。