我們?nèi)粘I钪袝?jīng)常聽到或者遇到有人突然出現(xiàn)“嘴歪”,面部肌肉不對稱,有時還伴有眼部流淚,閉眼困難等面癱癥狀,去四處就醫(yī),部分患者治療效果欠佳,甚至?xí)粲杏谰眯秃筮z癥,影響美觀,在自己的生活、工作中有一定的心理負(fù)擔(dān)。
面癱,也稱為面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)發(fā)自于大腦中樞,在顱腦內(nèi)穿行,經(jīng)過各種重要結(jié)構(gòu),最終支配面部表情肌肉。面神經(jīng)中任一部位損傷均可出現(xiàn)面癱癥狀。面癱可分為中樞性面癱和周圍性面癱,其中周圍性面癱常見于受涼、病毒感染、腦部手術(shù)后遺癥等情況,表現(xiàn)為口角歪斜,閉眼困難,鼓腮漏氣,甚至出現(xiàn)聽力異常及味覺異常;而中樞性面癱最常見于急性腦卒中(“中風(fēng)”),表現(xiàn)為口角歪斜,講話含糊不清,口角流涎,伴或不伴半身肢體活動障礙、麻木感等。兩種面癱在病因、治療及預(yù)后是完全不一樣的,要及時到醫(yī)院就診治療。面癱的預(yù)后主要取決于早期的規(guī)范診療!一般而言,若病毒感染引起的面神經(jīng)麻痹,約80%的患者在數(shù)周或1-2個月內(nèi)恢復(fù),不完全性面癱1-2個月內(nèi)可恢復(fù)或痊愈,完全性面癱患者一般需2-8個月,甚至一年時間恢復(fù),且常遺留后遺癥。老年患者、基礎(chǔ)疾病多(糖尿病、高血壓等)、延誤就診者,預(yù)后相對較差。那怎么鑒別完全性面癱和不完全性面癱呢?我科肌電圖室目前常規(guī)開展面神經(jīng)運動傳導(dǎo)檢查,對于面癱程度有明確的診斷,判斷患者的預(yù)后有顯著的幫助。
綜上,我們希望面癱患者要及時就醫(yī),明確病因,正規(guī)治療,防止病情加重或遺留嚴(yán)重的后遺癥。