2018年是生命科學(xué)快速發(fā)展的一年,然而惡性腫瘤已經(jīng)成為人類健康的頭號(hào)殺手,我國(guó)每年腫瘤發(fā)病人數(shù)居高不下,提高腫瘤治療的有效性是當(dāng)務(wù)之急。
我國(guó)是乙肝大國(guó),腫瘤治療的傳統(tǒng)技術(shù)主要為外科手術(shù)治療,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和廣大患者的需求,我院超聲科新開(kāi)展了一項(xiàng)肝癌治療的新技---超聲引導(dǎo)下肝癌微波消融治療,這項(xiàng)技術(shù)得到了南京腫瘤醫(yī)院專家的大力支持 。作為外科手術(shù)領(lǐng)域的必要補(bǔ)充,微波與射頻也成了作為其中重要的治療手段。其優(yōu)點(diǎn)眾多,例如創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,易操作,可及時(shí)監(jiān)控與評(píng)價(jià)治療效果等等,特別是對(duì)于不符合手術(shù)指征的患者是一大福音。
微波消融術(shù)是通過(guò)微波來(lái)進(jìn)行肝癌的治療,原理上可使靶組織分子耦極被震蕩和旋轉(zhuǎn)而產(chǎn)熱,導(dǎo)致熱凝固。微波從電極的遠(yuǎn)端發(fā)射出, 產(chǎn)生2.0-3.0cm范圍的高溫區(qū),在肝癌組織內(nèi)形成固化灶,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞變性壞死,封閉腫瘤周圍血管,阻斷瘤體血供,防止發(fā)生轉(zhuǎn)移。相比較其他治療方法其存在定位準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),且無(wú)放射性損傷、成本低廉、操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。
微波及射頻消融適應(yīng)癥有:(1)直徑<5cm的單發(fā)或最大直徑<3cm的3個(gè)以內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),無(wú)血管、膽管侵犯或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能Child-Pugh A或B級(jí)的早期肝癌患者。(2)對(duì)于單發(fā)的直徑<3cm的小肝癌多可獲得根治性消融。(3)無(wú)嚴(yán)重肝心腦等器官功能障礙、凝血功能近乎正常的肝癌;不愿意接受手術(shù)的小肝癌或深部中心型小肝癌;術(shù)后復(fù)發(fā)、中晚期等各種原因不能切除的肝癌;患者等待肝移植前控制腫瘤生長(zhǎng)以及移植后復(fù)發(fā)的肝癌。對(duì)患者損傷小,不出血或少出血,安全性高;微波手術(shù)可反復(fù)多次做,對(duì)正常器官無(wú)損,患者恢復(fù)快,大多治療三五天即可出院;患者花費(fèi)也相對(duì)較低。相信隨著這項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展,肝癌患者的治療措施又得到了進(jìn)一步的拓展,我們對(duì)于肝癌的治療又多了一把強(qiáng)有力的武器。