腳踇趾的皮飛到了手指指腹

        1周前的一次不經(jīng)意的意外傷害事故，28歲的小丁（化名）在事故里失去了他的左手食中指指腹，好看的手指只剩下了白白的骨頭和肌腱，恐怖極了。好在小丁被及時送到泰州市第四人民醫(yī)院手足外科就診，考慮到小丁只有28歲，還有很多地方需要用到完整好看的手，泰州市四院手足外科劉啟生主任精心為小丁設(shè)計了取雙足踇趾趾腹皮瓣修復。術(shù)后小丁的手幾乎恢復了原樣，還很漂亮，而小丁的腳踇趾也變瘦了，更好看了，并不影響走路?，F(xiàn)在小丁對自己的手和腳都很滿意。看起來好像很神奇的手術(shù)噢，腳踇趾的皮膚是如何飛到手指指腹上的呢？對此我們采訪了劉啟生主任。

       據(jù)劉主任介紹，其實小丁的外傷很常見，很多人在工作生活中會傷到手，手指指腹，指尖，指端的皮膚軟組織很容易受傷，被擠爛、壓壞或者撕脫，一旦手指皮膚缺損往往伴有肌腱骨頭外露，就像九陰白骨爪，很是恐怖。而手部皮膚延展性差，很緊缺，幾乎沒有多的皮膚，面對指端指腹缺損，醫(yī)生為了閉合創(chuàng)面即為了皮包骨頭往往選擇截掉手指或者從腹部，從手指其他部位轉(zhuǎn)移皮膚過來。這些手術(shù)都或多或少的有些美中不足的地方，比如截指必然導致手指短縮，指甲缺如；手部或腹部皮瓣雖然轉(zhuǎn)移能覆蓋創(chuàng)面保留長度，但此類皮膚畢竟無原指腹有螺紋，不耐磨，沒有有細致觸摸感覺，也不美觀。

       相對于以上傳統(tǒng)方法取腳踇趾皮膚修復手指指腹缺損則有很多優(yōu)勢，1：腳踇趾螺紋和手指螺紋極度相似，可以以假亂真，修復后很美觀；2：腳踇趾趾腹耐磨性好，抓捏硬物持握感強，有力；3：可以吻合神經(jīng)使修復后的指腹感覺良好；4：對于腳踇趾的損傷小，只是把腳趾瘦身罷了，腳踇趾天然有部分鼓起的趾腹位于側(cè)方，切取后可以直接縫起來；5：對腳的走路沒有影響，腳趾也可以變得好看些。

       手不僅是我們的勞動工具，更是我們的交際工具，也是我們的第二張臉。現(xiàn)在的年輕人對于手的美觀很重視，年輕的小丁和他的家人就是這么想的，最終他們選擇了文章開頭的手術(shù)，也取得了良好的效果。

       那么腳上的皮膚是怎么飛到手上的呢？這可不是簡單的把腳上的皮切下來縫到手上就好了，是需要精確地切取腳踇趾的部分血管神經(jīng)，再和手指上的血管神經(jīng)在顯微鏡下吻合才行。手術(shù)還是較高難度和有一定風險的，若是發(fā)生移植皮瓣壞死則會手術(shù)失敗。

      不過據(jù)劉主任介紹泰州四院已經(jīng)開展多例此類手術(shù)，劉主任本人已經(jīng)開展此類手術(shù)有近90例沒有失敗的，此前在四院一位22歲的未婚小男孩手指缺損，他的爸媽很擔心他手難看找不到女朋友，不過這個小男孩在選擇取腳踇趾皮瓣手術(shù)，手幾乎恢復到了原樣，也順利的找到了女朋友。

      現(xiàn)在小丁的手指恢復良好，腳踇趾也沒什么不適。小丁的家人對手術(shù)很滿意，還開玩笑說手好了可以打麻將了。

       腳上的皮飛到手上看起來很神奇，在醫(yī)學技術(shù)迅速發(fā)展的今天或許不再神奇。腳和手的相似性或許是上帝在為那些手指外傷指腹缺損的患者在關(guān)上一扇門的時候又打開了一扇窗，期待大家保護好自己的雙手，遠離那些可能傷害自己的的門窗。