熱情 親情 真情“三情”鑄就大寫人生

     日前，張義耕再度榮膺08年度省級“醫(yī)德醫(yī)風標兵”光榮稱號，我去泰州第四人民醫(yī)院采訪他。但采訪張義耕，頗費周折。

    第一次走進張義耕的專家診室，他去北京參加一個國際性學術(shù)會議了，未能與他謀面。

    2月23日，我再次走進泰州四院。張義耕的診室里，站著、坐著的病人擠滿了診室。剛剛從北京歸來的張義耕從回到診室后，一直在忙碌著接待一個又一個病人。已經(jīng)是下午四點多鐘了，張義耕還沒吃午飯。

    俗話說“皇帝不差饑餓兵”。病人們過意不去了，再三勸他吃一點兒東西。更有一位有心人為他買來了面包。但張義耕連停下來啃一口面包的時間也沒有。他仍然微笑著，認真地接待一個又一個病人。

    2月28日，星期六。記者第三次走進了張義耕的診室。在等待了兩個小時以后，直到中午12時30分。張義耕才看完最后一個病人，有了一個喘息的機會。

    一位從泰興趕過來請張義耕看病的老奶奶說：我哪一次來泰州，都要等上兩個小時才能輪到我。張醫(yī)生太忙了。

    “張主任每天都有看不完的病人。無論是中午還是晚上，他不送走最后一個病人他不下班。他每天工作都在10個小時以上”。另一位病人對記者說。

    在等待看病的病人中，有來自海陵區(qū)、里下河水鄉(xiāng)的，還有專程從姜堰、江都、東臺、高港、興化、泰興等周邊城鄉(xiāng)的趕來的；有年屆耄耋的老病號，也有年方二、三十歲的年輕人；還有在其他大、中型醫(yī)院久治不愈、經(jīng)人介紹來找張義耕的疑難重癥病人。

    張義耕專家診室里的一面墻上，掛滿了病人或病人家屬送來的錦旗。知情人告訴記者：每一面錦旗背后，都有一個枯木逢春、鐵樹開花般的神奇故事。

    張義耕曾經(jīng)使多少垂危病人重獲新生？曾經(jīng)挽救了多少危重病人的生命？也許誰也說不出一個準確的數(shù)字。但一位醫(yī)院領(lǐng)導說：“張義耕從醫(yī)30多年來，患者生命的奇跡，幾乎每過幾天都會在張義耕的身邊發(fā)生”。

    采訪中， 記者了解到張義耕并非是一位“華佗再世”的神人。他也和其他醫(yī)務(wù)工作者一樣只是一個平凡人。他與別人的不同之處只是 對醫(yī)療事業(yè)更執(zhí)著一點的追求，對工作更多一點的熱情，對病人如親人的親情，無論哪一位病人，都付出更多一點的真情。

    熱情、親情、真情，鑄就了張義耕一輩子孜孜以求、一輩子無怨無悔、一輩子兢兢業(yè)業(yè)的大寫的人生。

熱情衍生追求：當一名合格的醫(yī)生

    出生在上世紀五十年代，成長于上世紀六、七十年代的那一代人，有著太多的不幸。

    “文革”使聰明好學的張義耕早早跨出了校門，走上了社會。

    當年有一句口號“讀書無用”。而張義耕偏偏嗜書如命：無論是在廠衛(wèi)生隊，還是在讀醫(yī)科大學時，他把除了維持勉強生活以外的錢，幾乎都花在了買書上。每天，除了工作，就是讀書。讀古今中外經(jīng)典的醫(yī)書，搜集和了解、消化國內(nèi)國際醫(yī)學界的先進的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)學信息。

    結(jié)婚時，張義耕拿不出錢來為愛人添置新衣。理解和支持丈夫的妻子新婚時將一本《牛津英語雙解詞典》帶過來，作為陪嫁送給張義耕。

    張義耕靠自學，靠《牛津英語雙解詞典》如虎添翼般地掌握了英語，能夠閱讀外文醫(yī)學雜志，能夠用英語寫讀書摘要。

    “無論哪一所大型醫(yī)院或科研機構(gòu)，都不可能具備研究各種醫(yī)療尖端技術(shù)的能力。但通過書籍，通過今天的互聯(lián)網(wǎng)，卻可以獲得當今國內(nèi)外最前沿的知識和信息。將別人的研究成果，拿過來為我所用，這是從醫(yī)者最簡便、最實用、最有效的捷徑”。這是張義耕的聰明之處，也是他能夠成為一名合格的醫(yī)生，能夠處理各種疑難重癥的訣竅之一。

    30多年來，張義耕在省級、國家級專業(yè)雜志發(fā)表論文30余篇，幾乎每寫一篇，就能發(fā)表一篇，并且被《醫(yī)藥月刊》《醫(yī)學研究創(chuàng)新》等多家雜志聘為編委，所憑借的，就是他堪稱淵博的理論積累和臨床實踐經(jīng)驗。

    在張義耕所珍愛的各類醫(yī)學專著中，在互聯(lián)網(wǎng)上，可以很方便地找到治療各種疾病的指南。這些指南是當今世界最先進、最規(guī)范的治療方法和治療手段?！八街梢怨ビ瘛薄埩x耕借助這些指南，可以很準確、更科學地治療令許多專家頭疼的疑難重癥。

    前不久，一位病人拿著CT片來找張義耕。CT片明確顯示：未見異常。但病人心衰體弱、氣短的癥狀又非常明顯。張義耕憑借他豐富的臨床經(jīng)驗，收治了這位病人，并依據(jù)自己的判斷給病人用藥。兩天后又做了其它相關(guān)檢查，證實了張義耕的判斷完全準確。病人家屬佩服地說：張主任的眼睛比先進的醫(yī)療設(shè)備還準。如果不是張主任的準確判斷，真不知道會是怎樣的嚴重后果呢！

大愛生發(fā)親情：對病人如親人

    幾十年來，張義耕一直有一個解不開的心結(jié)：最最對不起的，是自己的女兒。

    在工作上，在對待每一位病人方面，張義耕是一位心細如發(fā)的好醫(yī)生。但無論是女兒上小學，升中學，進大學，張義耕卻幾乎沒有給過女兒任何幫助。甚至連女兒高考前都沒有給她一次輔導。好在女兒自己爭氣，憑借對爸爸的理解，憑借她自己的努力，讀完了本科，獲得了學士學位，在南京謀得了一份職業(yè)。但張義耕仍然自責地說：我對不起我的女兒。

    相反，張義耕對病人卻傾注了他全部的精力，給予了比對自己的女兒更多的親情。

    常常，張義耕看完最后一個病人時，已經(jīng)過了中飯時間。他到醫(yī)院東側(cè)的橋口燒餅店買上兩只燒餅，就著開水啃完后，直奔病區(qū)，去觀察住院病人的情況：病人用藥后各個時段的心律有什么變化，血壓有否下降？生命體征是否正常？是否需要增減藥量？

    張義耕不止一次地說過：病人是自己最好的老師。臨床經(jīng)驗，是在一次次地臨床實踐中積累起來的。我們沒有理由不善待病人。

    2008年2月份，一位85歲的急性胰腺炎、膽囊結(jié)石病人，因多臟器損壞，胸腹積水伴全身浮腫、肺部感染、肝損害、腎功能不全,在其它醫(yī)院用各種抗菌素治療均無效。醫(yī)生說：再用三天藥看看，如再無效果，只能回家辦后事了。

    病人的兒子將老人轉(zhuǎn)到了泰州四院，請張義耕給予治療。經(jīng)查，病人的血氧飽和度只有68-70%，嘴唇和四肢末梢紫紺明顯，滿肺的濕性羅音和少許干性羅音。張義耕沒有沿襲別人的用藥老路，舍棄一般的抗菌素藥，從調(diào)整患者機體內(nèi)環(huán)境入手，用最簡單的中藥——柴胡肌肉注射為病人降體溫，用復方氨基酸和吸氧作扶正治療。4天以后病人的浮腫消退，血氧飽和度升至95—97%。一個月后，對引起膽囊炎的膽結(jié)石實施手術(shù)。

    當時，不少人對張義耕的膽大感到乍舌：一位85歲的垂危病人能經(jīng)受得住這么大的手術(shù)嗎？

    其實，病人的家屬最清楚：自老人入院以后，張義耕幾乎每天中午、晚上都在老人床前觀察病情，調(diào)整治療方案。張義耕的決心，來自于他對病人無微不至的親情關(guān)懷上。

責任燃起真情：善待每一位患者

    院長助理江燦華說：張義耕在醫(yī)療方面，有著天才般的悟性。即使是一些罕見的病癥，也能激起他舉一反三的靈感，作出令人信服的診斷，取得令人嘆服的療效。

　　其實，即使是天才，也只有1%的天賦，99%的是血汗。張義耕的性格決定了他義無反顧地承擔起一位醫(yī)生的責任和使命，用真情去善待每一位患者。無論他來自城區(qū)還是鄉(xiāng)村，也無論他是老病號還是初診的病人。

    對病情最了解的是病人自己，而不是醫(yī)生。因此，張義耕坐診時，總是耐心地聽病人訴說病情，詢問病人發(fā)病前后的細枝末節(jié)，以形成自己對病人生病的機理判斷。否則，永遠成不了一個術(shù)有專攻的“專家”。

    一位在其他醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)有乳白色膠狀分泌物、劇烈疼痛伴高燒不退的病人，經(jīng)過兩個多月的治療，患者癥狀沒有緩解。有專家建議轉(zhuǎn)外地治療。但病人家屬說：我不轉(zhuǎn)。我找張義耕去。我相信他能治好我父親的病——即使治不好，我也不怪他。

   病人家屬的信任，堅定了張義耕的信心。在反復研究了病人的治療過程后，張義耕發(fā)現(xiàn)：只要給患者一上激素藥，病情就有細微的好轉(zhuǎn)。于是，張義耕停掉了其他藥物，為患者加大激素用量。果然，幾天后病人病情逐漸好轉(zhuǎn)。不僅治好了這一罕見的怪病，而且至今沒有復發(fā)。

    也許，這是一個典型的靠悟性和靈感治病的病例。但如果沒有張義耕的日思夜想，沒有他對病人的反復研究和揣摩，沒有他對病人的高度負責精神，也決不會激發(fā)起他的靈感、下不了這樣的決心。

    在病人和病人家屬贈送給張義耕的許許多多錦旗中，有兩面是病人去世后，家屬送來的錦旗，最讓張義耕感動。

    一面錦旗，是原麻紡廠退休職工家屬送來的。死者生前患慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病。在去世前的幾年里，每一次來看病，張義耕都給予他真情的關(guān)懷、悉心地照顧。他的子女在送來錦旗時說：張主任不僅延長了病人幾年的生命，而且讓病人平靜、舒心地離去。這樣的醫(yī)生，才是令人敬佩的好醫(yī)生。

    一天中午下班時，急診室來了一位猝死病人。張義耕立即對病人實施口對口人工呼吸（當時連拿紗布的工夫也沒有）和心臟按壓。經(jīng)過45分鐘的搶救，病人去世了。病人家屬感激張義耕所作的努力，專門制作了一面錦旗，贈送給張義耕。

    8年前，張義耕就晉升為主任醫(yī)師。隨著他的名聲遠播，病人越來越多。能夠掛上張義耕的號，能夠請張義耕看上病，成為了許多病人的愿望。張義耕無數(shù)次地謝絕了病人和病人家屬以各種巧妙、隱蔽的方式送來的紅包。他說：病人患病，已屬不幸。我身為一個白衣使者，決不能昧著良心，象在“叫花子身上剝棉襖”一樣地收受紅包。

張義耕，一名普通、平凡的醫(yī)生，用他的熱情、親情、真情，鑄就了他無愧于“醫(yī)德醫(yī)風標兵”的大寫人生。