桑給巴爾是熱帶地區(qū),蚊子自然是那里的“特產(chǎn)”,也是世界蚊子密度最高的地區(qū)之一。但不像傳說的非洲蚊子有蒼蠅那么大,卻卻相反,那里的蚊子都很小,叮人的本領(lǐng)可是世界一流的,它們自幼就學(xué)會(huì)了游擊戰(zhàn),善于打一槍換一個(gè)地方,而且是悄無聲息,即飛來飛去沒有一點(diǎn)兒聲音,動(dòng)作很快,叮了就跑,當(dāng)你感覺疼痛時(shí),蚊子早已飛得無影無蹤了。接著下一只蚊子又來叮你了。甚至好多蚊子同時(shí)向你進(jìn)攻,發(fā)動(dòng)集團(tuán)進(jìn)攻的陣勢(shì),叫你防不勝防。
蚊子能傳染多種疾病,主要的疾病是瘧疾。瘧疾是桑給巴爾的最常見疾病。當(dāng)?shù)胤譃槠胀ㄐ童懠埠湍X型瘧疾兩種。由于當(dāng)?shù)厝藢?duì)瘧疾都有一定的抵抗力,患了普通瘧疾,癥狀就像普通感冒一樣,發(fā)熱、全身酸痛、乏力,服些抗瘧藥就行了,甚至不服藥,扛幾天就過去了。若患的是腦型瘧疾就危險(xiǎn)了,死亡率非常高。就在1994年,我們所在醫(yī)院的內(nèi)科主任,和當(dāng)時(shí)我們外科的主任JIDDAWI一樣,是桑給巴爾總統(tǒng)從國外請(qǐng)回來的幾位當(dāng)?shù)貙<抑?,屬桑給巴爾知名專家,工資待遇也比其他醫(yī)生高一些。他患了腦型瘧疾,桑給巴爾總統(tǒng)、政府都非常重視,購買了世界上最好的抗瘧藥和其他搶救藥品,采取了各種搶救措施,最終還是沒能挽救其生命。
雖然在當(dāng)?shù)啬腥丝梢酝瑫r(shí)娶幾個(gè)老婆,也不搞計(jì)劃生育,可是桑給巴爾的人口凈增長率一直很低,其原因之一就是死亡率較高,排在第一位的就是腦型瘧疾,其他還有結(jié)核、黃熱病和肝炎。但當(dāng)?shù)厝嘶疾?,不論輕重,都到醫(yī)院就診,只要醫(yī)生給予診治,死了就死了,他們知道醫(yī)生不是神仙,不能治愈所有疾病,非常通情達(dá)理,醫(yī)患關(guān)系也很和諧,兩年里沒有發(fā)生過醫(yī)鬧。
鑒于非洲瘧疾發(fā)病率高的歷史和現(xiàn)狀,我們每一批醫(yī)療隊(duì)每年都有大量的抗瘧藥物支援他們,有氯喹、伯奎、乙胺嘧啶,還有我國自行研發(fā)的青蒿素類;每一批醫(yī)療隊(duì)出發(fā)前,衛(wèi)生廳都要求隊(duì)員們自備抗瘧藥物,出發(fā)前就開始服用,因?yàn)榉幰恢芎蟛拍芷痤A(yù)防作用。到了那兒還要按時(shí)服藥,預(yù)防瘧疾。還要采取各種防蚊措施,自帶風(fēng)油精、清涼油,還用厚布縫制成高筒襪套,褲子最好也用較厚的布做成。
在桑給巴爾,蚊子是“24小時(shí)工作制”,白天也很少休息,照常出來叮人,所以我們不論白天、黑夜都要采取嚴(yán)密的防護(hù)措施,在住地常年關(guān)好紗門紗窗,經(jīng)常噴灑藥水,出門就穿襯衫長褲,還要穿上高筒布襪套,尤其是晚上在后院乘涼,或是逛街都必須如此全副武裝,還要帶上扇子,不時(shí)拍打驅(qū)趕蚊蟲和不停的運(yùn)動(dòng)以免被它們叮咬。
盡管我們堅(jiān)持服藥預(yù)防瘧疾和采取嚴(yán)密的防蚊措施,還是無法完全避免被蚊蟲叮咬,兩年里我們這批醫(yī)療隊(duì)員還是有幾個(gè)隊(duì)員患過瘧疾。值得慶幸的是我們患的都不是腦型瘧疾,但癥狀都比較嚴(yán)重,一連幾天發(fā)熱,不能進(jìn)食,全身疼痛乏力,不能上班,都必須輸液和靜脈應(yīng)用抗瘧藥物,可能與我們對(duì)瘧疾的抵抗力低有關(guān)。為什么我們帶去的抗瘧藥物對(duì)我們沒有效果,而當(dāng)?shù)厝酥灰灼湍芙鉀Q,這個(gè)問題至今仍然無法解釋清楚。
1995年4月份,離我們回國還有不足兩個(gè)月的時(shí)候,奔巴組的翻譯周老師來桑島聯(lián)系工作,在這個(gè)節(jié)骨眼上,發(fā)起高熱,根據(jù)癥狀考慮是發(fā)瘧疾了,必須每天給他輸液。因?yàn)槲覀兡莻€(gè)套間的客廳作為“男招待所”,他在輸液,我就在床邊照顧他,一連幾天,免不了被蚊蟲叮咬,他恢復(fù)回了奔巴。幾天后我就發(fā)起了高熱,同樣出現(xiàn)全身疼痛、乏力,不能進(jìn)食,大家知道我肯定是感染瘧疾,因?yàn)闊釒Р豢赡苁軟觯粫?huì)是感冒,不必做特殊檢查,當(dāng)即到藥房購買法國產(chǎn)的奎寧針劑回來靜脈點(diǎn)滴,也顧不了該藥嚴(yán)重的心臟副作用,一連五天,終于控制了癥狀,體溫逐漸降至正常,一周后才勉強(qiáng)下樓了。在此期間,很少進(jìn)食,全靠靜脈輸液治療,一周過來體重減輕了10斤,剛下樓時(shí)腿都打晃,但心里非常高興,終于順利恢復(fù)了。如果患上腦型瘧疾,就可能會(huì)永遠(yuǎn)與桑給巴爾人為伴了。曾經(jīng)有一位醫(yī)療隊(duì)員就是患腦型瘧疾,搶救無效而長眠于桑給巴爾,真是為桑給巴爾人民的健康事業(yè)、為中坦友誼獻(xiàn)出了寶貴的生命。
每當(dāng)我們醫(yī)療隊(duì)有人生病時(shí),大家都熱情的相互照顧,就如同親兄弟姐妹。在我生病的一周時(shí)間里,醫(yī)療隊(duì)的每一個(gè)隊(duì)員都很關(guān)心、輪流照顧我,關(guān)注我疾病的每個(gè)細(xì)微變化,特別是靜脈點(diǎn)滴奎寧時(shí),密切觀察有沒有毒副反應(yīng)出現(xiàn)。當(dāng)時(shí)我一點(diǎn)力氣都沒有,全靠輸液維持,沒有食欲,一周沒有下樓,大家都悉心照顧、問寒問暖、端茶送水,那種感激之情無法用言語來形容。特別是我們的廚師葉高義同志,想方設(shè)法做些可口的湯,還一直堅(jiān)持端到三樓給我喝。大家把我們醫(yī)療隊(duì)唯一的放像機(jī)搬到我的房間,放錄像給我看,以解除孤靜,這樣的友誼我會(huì)永記腦海、終身不忘。
當(dāng)時(shí)我們的蔬菜供應(yīng)已經(jīng)非常困難,院子開墾的那點(diǎn)地早已長不出蔬菜,僅剩幾顆紫果葉,又瘦又小,只有幾十厘米長的藤了,即使把葉子全摘下來也不夠大家煮一頓湯,葉師傅每次摘一點(diǎn),為我們燒一碗紫果葉蛋花湯,每次我都是含著眼淚喝下去的,充分表明我們醫(yī)療隊(duì)員之間的友誼和關(guān)愛。一周后我能下樓了,就拖著疲憊的身軀趕往醫(yī)院上班,去做積壓下來的手術(shù)。
梅益興