一載援疆路 終身援疆情
二〇一〇年,“中央新疆工作座談會(huì)”后,各地紛紛加大了援疆的力度和規(guī)模。2011年,昭蘇縣作為泰州首次大規(guī)模援疆的幫扶援建縣,除了經(jīng)濟(jì)援疆,技術(shù)援疆也顯得非常重要,那兒的醫(yī)療技術(shù)力量相對薄弱,醫(yī)療援助就是重中之重了,由江蘇省泰州市衛(wèi)生局組織各大醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)和資金上的幫扶,我們泰州市一共選派了6名醫(yī)療技術(shù)骨干。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過慎重研究,我非常榮幸的被選其中,參加到“援疆醫(yī)療隊(duì)”,成為光榮的一員。這支隊(duì)伍內(nèi)外婦兒,比較全面,陣容強(qiáng)大。2010年12月13日院領(lǐng)導(dǎo)和我談話,我14日填表,20日中午市衛(wèi)生局送行出發(fā)前往新疆,說實(shí)話一路上心里也沒底,覺得新疆那是個(gè)多么遙遠(yuǎn)、落后的地兒呀,到了那兒吃喝拉撒睡、那兒的生活能適應(yīng)嗎?那兒的少數(shù)民族人好相處嗎?語言如何交流?那兒的醫(yī)院什么狀況?有什么儀器設(shè)備?臨床上會(huì)遇到哪些疾病?我能獨(dú)立處理嗎?能和那兒的醫(yī)生處好關(guān)系嗎?我能圓滿完成援疆任務(wù)嗎?我為什么來?來干什么?一年半后留下什么?等等一系列的問號困擾著我。
2010年12月25日到達(dá)伊犁州昭蘇縣。這是我第一次遠(yuǎn)離中原文化,踏上絲綢之路,來到傳奇的西域邊塞。應(yīng)該說我們的到來受到了昭蘇各級領(lǐng)導(dǎo)和各族人民的熱烈歡迎,紅地毯、各民族同胞載歌載舞夾道歡迎,歡迎晚宴非常熱鬧,節(jié)目比較多,那天我是身不由己的醉了,也是一次難忘終生的醉。
昭蘇是一個(gè)以農(nóng)牧業(yè)為主的國家級貧困縣,居住著哈、漢、蒙、回等21個(gè)民族,總?cè)丝诓坏?/FONT>18萬,有中國天馬之鄉(xiāng)、中國褐牛之鄉(xiāng)稱號,是西域涼都,有三無:無蚊子、無涼席、無空調(diào),屬于高寒地區(qū),昭蘇位于新疆伊犁州西南的中哈邊境上,是天山和烏孫山之間的一處高原盆地,海拔兩千多米,每年有半年時(shí)間為皚皚白雪覆蓋,冬長無夏,春秋相連,年平均溫度為2.9℃,無霜期平均98天,冬季極端氣溫達(dá)零下三十度以下,我們?nèi)サ臅r(shí)候正是昭蘇最冷的時(shí)候,就是在晴天太陽普照大地的時(shí)候,路邊的白雪也不會(huì)融化,在外面待上一刻就會(huì)有種刺骨的冷,感覺到了兩側(cè)的髖關(guān)節(jié)里面去了。由于高原氣壓低,開水溫度只有85℃,缺氧是我們每一個(gè)人面臨的問題,空氣中氧氣含量只有15%,不能跑步,上2樓就有點(diǎn)兒喘了,樓梯只能慢慢上,要想跑上去有點(diǎn)費(fèi)勁,只能慢慢適應(yīng);那兒的空氣比較干燥,流鼻血是正?,F(xiàn)象,我經(jīng)過了大半年的時(shí)間才好多了;我們飲用的都是所謂的自來水,沒有凈化沒有消毒,經(jīng)常是黃水,堿性大,毛巾用不了多久就壞了,刷牙后會(huì)感到嘴里有沙子的感覺。吃飯是頭等大事,由于有伊斯蘭教的人,吃的是清真的, 所謂的手抓飯也就一盤,是菜!大肉是沒有的,吃一次還新鮮,天天吃就不行了,后來就找了一家漢餐飯館,天天吃的是豬頭肉,吃了四五個(gè)月,搬了住的地方,專門請了個(gè)廚師,我們的吃飯問題終于得到解決;停電停水也是司空見慣,這在我們這兒20多年前的事在昭蘇發(fā)生,讓我經(jīng)常的想起小的時(shí)候;伊犁地區(qū)處于地震帶,曾經(jīng)發(fā)生過很大的地震,我在昭蘇遇到震感就有四次,事后說起來的時(shí)候感覺還是蠻新奇的,這里要感謝我們醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),知道情況后都會(huì)電話問候,讓我感覺很親切,醫(yī)院沒有忘了我,也在時(shí)刻關(guān)注著我。剛到昭蘇給我的第一印象是藍(lán)天白云,一望無際,沒有污染的地方,太陽是那么的近,抬頭一看有點(diǎn)炫目,睜不開眼,剛開始沒注意,兩天臉就變黑了,后來就涂防曬霜,好像效果不是太理想就放棄了,做一個(gè)非洲的白馬王子也不錯(cuò)!
然而,昭蘇是個(gè)美麗的地方,昭蘇--恢復(fù)生機(jī)的意思,有庫爾庫勒德克(嘩嘩的)水簾洞、巴勒克蘇(有魚的水)大草原、有夏塔古道、溫泉、有草原石人、有圣佑廟、有我們江都的細(xì)君公主……每年的6、7、8、9月是到昭蘇最好的時(shí)候,有人曾經(jīng)這樣描述昭蘇:上帝把最美的藍(lán)給了愛琴海,把最美的綠給了昭蘇。歡迎大家有機(jī)會(huì)到昭蘇來。
在江蘇我們的醫(yī)院,我所從事的是胸心外科專業(yè),到了昭蘇,醫(yī)療條件差,許多胸心外科的手術(shù)沒有條件開展,只能處理一些氣胸、胸外傷的簡單的病人,但是在急診搶救方面的病人比較多:肝臟破裂、脾破裂、胸外傷、血胸、氣胸、胸腹聯(lián)合傷、婦科出血等休克的病人多,而在過去,這樣的病人一來就診就直接轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,而昭蘇距伊犁有近200km的蜿蜒崎嶇的山路,往往在轉(zhuǎn)診的途中就失去了生命。我來到昭蘇后和院領(lǐng)導(dǎo)科主任商量后,決定留下這些病人,開展了這些搶救手術(shù),很慶幸,沒有一例死亡!轉(zhuǎn)走的病人人數(shù)也越來越少了。
昭蘇地處偏遠(yuǎn)地區(qū),血源不足,以前許多外傷的病人都無法搶救,在轉(zhuǎn)往伊犁的途中就死亡了,與其在途中死,不如就地?fù)尵?!只要是我遇到的胸外傷、腹部刀刺傷、肝臟、脾臟破裂等失血性休克的病人,我就一邊利用手邊現(xiàn)有的條件:代血漿、醫(yī)院現(xiàn)有的少量全血、血漿、鹽水、血管活性藥物等抗休克治療,一邊與周圍縣聯(lián)系血源,同時(shí)積極手術(shù),一個(gè)一個(gè)的休克病人都得到了挽救,一個(gè)一個(gè)鮮活的生命又重新站立起來了!雖然手術(shù)有很大的風(fēng)險(xiǎn),不成功可能會(huì)招來各種非議,但看到這些需要搶救的病人的時(shí)候,退縮就意味著病人的死亡,看到病人家屬對我是援疆醫(yī)生的信任的質(zhì)樸的眼光,我忘記壓力、忘記后果,義無反顧的向前沖,雖然很累,但看到病人救活了,自己也覺得很欣慰,心底里說不出的高興。除了外科的搶救手術(shù),我還多次協(xié)助婦科醫(yī)生上臺(tái)手術(shù):刮宮5天后子宮破裂出血休克、宮外孕、產(chǎn)后腹膜后大血腫等,有一次夜里3點(diǎn)多婦科剖腹探查后找不到出血病灶,又是一個(gè)休克的病人,上壓已經(jīng)降到40mmhg,手術(shù)室全體人員都覺得這個(gè)病人必死無疑了,抱著試試看的念頭和對病人家屬好交代的想法打電話給我,我趕到醫(yī)院探查后很快發(fā)現(xiàn)是肝癌破裂引起的,做了修補(bǔ),病人重新獲得了生命,后來又做了化療,現(xiàn)在活的很好。
還有幾例很是深刻。2011年7月5日的凌晨二點(diǎn),當(dāng)我已經(jīng)進(jìn)入夢鄉(xiāng)的時(shí)候,電話鈴聲驟然響起,職業(yè)的敏感讓我睜開朦朧的雙眼,醫(yī)院手術(shù)室打來的電話!這么晚了沒有緊急情況他們是不會(huì)打電話的,救人如救火!我趕緊穿好衣服打的趕往手術(shù)室……就診的是一個(gè)少數(shù)民族婦女,術(shù)前考慮為腸梗阻,剖腹探查后發(fā)現(xiàn)降結(jié)腸穿孔了,滿腹大便,以前沒遇到過這種情況,怎么辦?!轉(zhuǎn)嗎?很危險(xiǎn),對家屬也不好交代,他們想到了我,我趕緊上臺(tái),清除腹腔的大便,清洗腹腔,切除壞死的部分結(jié)腸,做了結(jié)腸造瘺術(shù),術(shù)后就這個(gè)病例進(jìn)行了講座,對這類危重病人的術(shù)后用藥、術(shù)后護(hù)理都進(jìn)行了手把手帶教,雖然經(jīng)濟(jì)條件不好但恢復(fù)的非常好。(這里還有個(gè)小插曲,科里有個(gè)醫(yī)生由衷的說:仲主任以前說你水平高,那是因?yàn)槟闶窃t(yī)生,嘴上說說而已的,現(xiàn)在我是真心的佩服你。)可是誰曾想七個(gè)多月過去了,這個(gè)婦女再次來醫(yī)院了要求將造瘺的腸子放回肚子里面去,我一看,怔住了,病人已經(jīng)懷孕六個(gè)多月了!這怎么手術(shù)呢,于是叮囑她生了小孩再來吧。沒成想這個(gè)病人回去就引產(chǎn)了,因?yàn)槁犝f2012年6月我們援疆專家快要回去了,她趕忙來醫(yī)院要求我為她手術(shù)??粗∪?,想著自己的援疆就要結(jié)束了,離自己回家的日子不遠(yuǎn)了,還要冒著風(fēng)險(xiǎn)做這樣的手術(shù)嗎?會(huì)不會(huì)把醫(yī)療隱患留在昭蘇。但看著病人急切、信任、懇求的目光,毅然下定決心:做!哪怕毀了自己一年多的好名聲!
在做好充分的準(zhǔn)備、做了手術(shù)前的詳細(xì)準(zhǔn)備,5月10日上午手術(shù)如期進(jìn)行,結(jié)腸造瘺口終于回納進(jìn)入腹腔,并行了結(jié)腸-結(jié)腸端側(cè)吻合術(shù),手術(shù)非常成功!這是昭蘇縣的第一例結(jié)腸造瘺術(shù)、第一例的結(jié)腸-結(jié)腸吻合術(shù)!目前這個(gè)病人恢復(fù)的很好,她和家人都由衷的感激,是援疆專家挽救了她的生命,挽救了她的家,不擅言語的他們?nèi)乙黄鸬结t(yī)院送來了錦旗表示感激之情。
還有一個(gè)令人稱道的事:一個(gè)蒙古老漢由于腎衰竭住內(nèi)科治療,一時(shí)找不到原因,但又小便失禁,導(dǎo)尿又導(dǎo)不進(jìn),病人岌岌可危了,家人已經(jīng)準(zhǔn)備好了壽衣,我知道后拿起準(zhǔn)備好的材料包就來到病人床前,不到一分鐘就導(dǎo)尿成功了,解除了梗阻,病人的腎衰竭很快得到了控制,家里人高興的都不知道說什么好了,多次追在我的后面非要送紅包,我都堅(jiān)決謝絕了。過了幾天家里人又追著我,請我?guī)屠蠣斪幼霭螂自殳浶g(shù),非我不可!我說我不是泌尿科的,我可以給你介紹專家,他們說其他人我不相信,沒辦法,只有做了,看書、看手術(shù)圖譜、上網(wǎng)查詢……手術(shù)也正如病人所期望的一樣非常成功?。ㄟ@里我要感謝我們醫(yī)院的泌尿科,我做住院醫(yī)師的時(shí)候殷德俊主任帶我開過一例,我又和丁俊主任電話請教了手術(shù)細(xì)節(jié)。)
轉(zhuǎn)眼一年時(shí)間過去了,在這一年多的時(shí)間里,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),隨叫隨到,任勞任怨,全心全意為了昭蘇各民族同胞的健康服務(wù),多次參加醫(yī)療下鄉(xiāng)及周邊部隊(duì)巡回義診,至敬老院為孤寡老人解除病痛,都受到了大家的歡迎,送來錦旗、感謝信。共接診外科病人2000多人,手術(shù)150余例,搶救危重病人60例,帶給他們新的理念,新的技術(shù),開展了甲狀腺部分切除及次全切除術(shù)、肋緣下小切口膽囊切除術(shù)、降結(jié)腸破裂部分切除、結(jié)腸造口術(shù)、二期結(jié)腸-結(jié)腸吻合術(shù)、恥骨上穿刺膀胱造瘺術(shù)、微導(dǎo)管胸腔閉式引流術(shù)、腹腔鏡下膽囊合并闌尾切除術(shù)等多項(xiàng)新技術(shù),填補(bǔ)了昭蘇縣醫(yī)療領(lǐng)域的空白。
一年多的時(shí)間我沒有發(fā)生過一例醫(yī)療事故,也從來沒見過一次醫(yī)院大門被封的現(xiàn)象,但危險(xiǎn)有時(shí)候就在身邊,艾滋病病人相對較多,不時(shí)會(huì)有人在這里開刀。有幾次查房檢查傷口,查好了下級醫(yī)生才提醒一下,趕緊洗手,好在手沒破皮。
業(yè)務(wù)上勤勤懇懇,兢兢業(yè)業(yè),盡己所能將技術(shù)毫無保留地教給昭蘇的醫(yī)療同仁,參加醫(yī)院的各項(xiàng)制度建設(shè)和完善,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作程序,開展外科講座培訓(xùn),從詢問病史、診斷、鑒別診斷到消毒鋪巾手術(shù)切口的選擇、手術(shù)過程,手把手、一對一示范帶教,營造了“比、學(xué)、趕、幫、超”的濃厚工作氛圍,對年輕醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生要求嚴(yán)格,緊抓“三基三嚴(yán)”,按照病例書寫規(guī)范的要求,病歷書寫質(zhì)量大大提高,在2011年州衛(wèi)生系統(tǒng)管理年檢查中受到了上級領(lǐng)導(dǎo)的熱烈表揚(yáng)……
在昭蘇援疆期間,我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨中央關(guān)于對口援疆工作的會(huì)議精神,深刻理解中央新一輪對口援疆的工作意義,學(xué)習(xí)黨報(bào)黨刊,積極向黨組織靠攏,多次向黨組織匯報(bào)思想,并參加了昭蘇縣黨校培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),考核優(yōu)秀,已經(jīng)被批準(zhǔn)為中共預(yù)備黨員。
援疆500多天,也獲得了一定的榮譽(yù),我接受過多家電視臺(tái)、報(bào)紙、電臺(tái)的采訪、報(bào)道,從區(qū)里、州里到縣上,從新疆到泰州。援疆結(jié)束,伊犁州衛(wèi)生局授予我“衛(wèi)生援疆先進(jìn)個(gè)人”獎(jiǎng)杯、昭蘇縣授予“優(yōu)秀醫(yī)療專家”、“民族團(tuán)結(jié)先進(jìn)個(gè)人”、縣衛(wèi)生局授予“年度先進(jìn)工作者”,昭蘇縣委、伊犁州政府開展向以蔡慶康同志為隊(duì)長的泰州援疆醫(yī)療隊(duì)學(xué)習(xí)的決定,并在全州宣講我們每一個(gè)人的事跡。
“立志做事,不枉三年春秋;建功立業(yè),不負(fù)江蘇父老;經(jīng)受鍛煉,不忘組織重托”,這是我們每一個(gè)江蘇援疆干部的誓言。我完成了,也取得了一點(diǎn)榮譽(yù),但榮譽(yù)的取得只能代表過去,只能代表我已經(jīng)完成了我的援疆任務(wù),沒有給泰州市第四人民醫(yī)院丟臉、抹黑!“安全的去,安全的回來”——院領(lǐng)導(dǎo)的囑托我一直銘記在心。
真情無語、大愛無聲,對我來說,一載援疆路,終身援疆情,相信昭蘇人民不會(huì)忘記我,我也不會(huì)忘了他們,昭蘇!相信,在黨和政府的關(guān)懷和積極支持下,在援疆政策的保障下,我們一批批援疆志士會(huì)沿著我們首批泰州援疆醫(yī)療隊(duì)的足跡,為昭蘇健康而美好的明天做出積極而無私的奉獻(xiàn)。
仲衛(wèi)