四月七日下午,隨著重達17噸的的主磁體通過吊車搬進核磁共振機房,標志我院核磁共振設備已進入機器安裝調試階段。
磁共振成像是利用人體組織中氫原子核(質子)在磁場中受到射頻脈沖的激勵而發(fā)生核磁共振現象,產生磁共振信號,經過電子計算機處理,重建出人體某一層面的圖像的成像技術。又稱核磁共振成像術。英文簡稱MRI。
核磁共振是影像科技術先進、性能高端的大型設備之一,核磁共振檢查以其多參數、多序列、多方位成像和軟組織分辨率高且無X線輻射損傷等特點以及能夠行MR水成像、MR血管成像、MRI功能成像和MR波譜檢查等獨特優(yōu)勢,目前已廣泛用于人體各系統(tǒng)和各部位疾病的檢查和診斷,.具體檢查功能歸納如下:
1、顱腦與脊髓:MRI由于具有強烈的軟組織對比優(yōu)勢,所以是中樞神經系統(tǒng)影像學檢查的首選。MRI對腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質病變、腦梗塞、腦先天性異常等的診斷比CT更為敏感,可發(fā)現早期病變,定位也更加準確。對顱底及腦干的病變無偽影可顯示得更清楚。MRI可不用造影劑顯示腦血管,發(fā)現有無脈瘤和動脈畸形,MRI還可以直接顯示一些顱神經,可發(fā)生在這些神經上的早期病變,MRI可直接顯示脊髓的全貌,因而對脊髓腫瘤或椎管內腫瘤、脊髓白質病變,MRI可顯示其變性突出或膨出。顯示椎管狹窄也較好。對于頸、胸椎、CT常顯示不滿意,而MRI顯示清楚。另外MRI對顯示椎體轉移性腫瘤也十分敏感。
2、頭部:MRI對眼、耳、鼻、喉部的腫瘤性病變顯示好,如鼻咽癌對顱底,顱神經的侵犯,MRI顯示比CT更清晰準確。MRI還可做頸部的血管造影,顯示血管異常。對頸部的腫塊,MRI也顯示其范圍及其特征,以幫助定性。
3、胸部:對縱隔內大血管的情況可顯示清楚。對縱隔腫瘤的定位定性也極有幫助??蓞^(qū)別胸腔積液的性質,區(qū)別血管斷面還是淋巴結。
4、腹部:MRI對肝、腎、胰、脾、腎上腺等實質性臟器疾病的診斷可提供十分有價值的信息,有助于確診。對小病變也較易顯示,因而能發(fā)現早期病變。MRI胰膽道造影(MRCP),可顯示膽道和胰管,可替代ERCP。MRI尿路造影(MRU)可顯示擴張的輸尿管和腎盂、腎盞,對腎功能差,IVP不顯影的病人尤為適用。
5、盆腔:MRI可顯示子宮,卵巢,膀胱、前列腺、精囊等器官的病變,可直接看到子宮內膜,肌層,對早期診斷子宮腫瘤性病變有很大的幫助。對卵巢,膀胱、前列腺等處病變的定位診斷也有很大的價值。
6、后腹膜:MRI對顯示后腹膜的腫瘤以及與周圍臟器的關系有很大價值。還可顯示腹主動脈或其他大血管的病變,如腹主動脈瘤,布一查綜合癥,腎動脈狹窄等。
7、肌肉骨骼系統(tǒng):MRI對關節(jié)內的軟骨盤,肌腱、韌帶的損傷,顯示率比CT高。由于對骨髓的變化比較敏感,能早期發(fā)現骨轉移,骨髓炎,無菌性壞死,白血病骨髓浸潤等,對骨腫瘤的軟組織塊顯示清楚,對軟組織損傷也有一定的診斷價值。
MRI功能成像和MR波譜成像是核磁共振最為先進的檢查方法;MRI功能成像可反映人體功能方面信息以及病變導致的功能變化。MRI功能成像包括擴散加權成像(DWI)、灌注加權成像(PWI)和腦功能定位成像。其中,DWI可以顯示組織中水分子的擴散運動,PWI能夠通過計算灌注參數反映組織血流灌注功能,而腦功能定位成像則是利用腦激活區(qū)局部血流中氧合與去氧血紅蛋白比例改變所引起的Ą值變化,指明腦組織的激活區(qū)部位和激活強度。MR波譜成像是利用核磁共振化學位移現象來測定組成物質的分子成分的一種檢測方法,也是目前唯一可測得活體組織代謝物的化學成分和含量的檢查方法,核磁共振檢查技術的開展,必將為臨床醫(yī)生提供高效、優(yōu)質的醫(yī)療技術服務。
核磁共振設備的引進,不僅完善我院影像科創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院四個二級學科的設置,更是提高我院綜合實力的具體體現,它必將顯著提高醫(yī)院的經濟效益和社會效益,為醫(yī)院的發(fā)展和繁榮作出重要貢獻。
顧廣紅 洪春扣